{"id":93243,"date":"2021-01-29T08:27:43","date_gmt":"2021-01-29T11:27:43","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=93243"},"modified":"2021-01-29T16:15:31","modified_gmt":"2021-01-29T19:15:31","slug":"entrevista-especialista-da-sesa-orienta-como-conhecer-e-tratar-precocemente-a-hanseniase","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2021\/01\/29\/entrevista-especialista-da-sesa-orienta-como-conhecer-e-tratar-precocemente-a-hanseniase\/","title":{"rendered":"Entrevista: especialista da Sesa orienta como conhecer e tratar precocemente a hansen\u00edase"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

Janeiro Roxo \u00e9 a campanha que joga luz sobre a hansen\u00edase. Para refor\u00e7ar a conscientiza\u00e7\u00e3o acerca da doen\u00e7a, historicamente estigmatizada, a Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa) traz uma entrevista com especialista sobre o hist\u00f3rico da hansen\u00edase, o cen\u00e1rio no Estado e como realizar diagn\u00f3stico, tratamento e o caminho para a cura.<\/p>\n

Na conversa, a assessora t\u00e9cnica do Programa de Hansen\u00edase da Sesa, Yolanda de Barros, refor\u00e7a que a prematuridade do diagn\u00f3stico e tratamento podem evitar complica\u00e7\u00f5es causadas pela hansen\u00edase<\/strong>. A Sesa j\u00e1 divulgou, em 19 de janeiro, boletim epidemiol\u00f3gico<\/a> com dados mais aprofundados sobre a situa\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a no Cear\u00e1.<\/p>\n

O tratamento \u00e9 feito nas Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBS). Caso haja alguma complica\u00e7\u00e3o, o paciente pode ser encaminhado para atendimento no Centro de Dermatologia Sanit\u00e1ria Dona Lib\u00e2nia, na Rua Pedro I, 1033, no Centro de Fortaleza.<\/p>\n

Confira a entrevista:<\/strong><\/p>\n

A Hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a pouco falada. Como ela pode ser identificada precocemente? E em que fase a doen\u00e7a \u00e9 transmiss\u00edvel?<\/h3>\n

Yolanda Barros:<\/strong> A doen\u00e7a pode ser identificada precocemente, por meio de observa\u00e7\u00f5es de manchas brancas indolores espalhadas pelo corpo. A fase em que a doen\u00e7a possui potencial de transmiss\u00e3o \u00e9 a forma multibacilar n\u00e3o tratada. Nesta fase, a hansen\u00edase pode se apresentar com manchas mais claras, vermelhas ou mais escuras, que s\u00e3o pouco vis\u00edveis e com limites imprecisos, com altera\u00e7\u00e3o da sensibilidade no local associado \u00e0 perda de pelos e aus\u00eancia de transpira\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Quando o nervo de uma \u00e1rea \u00e9 afetado, surgem dorm\u00eancia, perda de t\u00f4nus muscular e retra\u00e7\u00f5es dos dedos, com desenvolvimento de incapacidades f\u00edsicas. Nas fases agudas, podem aparecer caro\u00e7os e\/ou incha\u00e7os nas partes mais frias do corpo, como orelhas, m\u00e3os, cotovelos e p\u00e9s.<\/p>\n

Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico da hansen\u00edase? Ela pode ser confundida com outras doen\u00e7as dermatol\u00f3gicas?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> O diagn\u00f3stico para detec\u00e7\u00e3o do caso de hansen\u00edase \u00e9 essencialmente cl\u00ednico e epidemiol\u00f3gico. \u00c9 realizado por meio do exame f\u00edsico, quando procede-se uma avalia\u00e7\u00e3o dermatoneurol\u00f3gica buscando identificar sinais cl\u00ednicos da doen\u00e7a. Antes de dar-se in\u00edcio ao exame f\u00edsico, por\u00e9m, deve-se fazer a anamnese colhendo informa\u00e7\u00f5es sobre a sua hist\u00f3ria cl\u00ednica, ou seja, presen\u00e7a de sinais e sintomas dermatoneurol\u00f3gicos caracter\u00edsticos da doen\u00e7a e sua hist\u00f3ria epidemiol\u00f3gica.<\/p>\n

Geralmente, as pessoas tendem a confundir com psor\u00edase ou o famoso \u201cpano branco\u201d, visto que s\u00e3o doen\u00e7as que tamb\u00e9m aparecem manchas, mas s\u00e3o facilmente descartadas quando um profissional as avalia, pois cada uma tem suas especificidades; a hansen\u00edase tem forte altera\u00e7\u00e3o da sensibilidade no local associado \u00e0 perda de pelos e aus\u00eancia de transpira\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A pessoa diagnosticada precisa ficar isolada?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> N\u00e3o h\u00e1 necessidade de isolamento, visto que, a partir do momento que se inicia o tratamento, a pessoa deixa de transmitir a doen\u00e7a.<\/p>\n

O estigma social pode ser um fator para o n\u00e3o tratamento precoce e consequentemente evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> Sim. A hansen\u00edase, historicamente, ainda traz uma carga de preconceito intensa, o que faz com que os acometidos com a doen\u00e7a n\u00e3o queiram buscar os servi\u00e7os de sa\u00fade e, consequentemente, evoluindo o quadro, causando danos neurais e outras sequelas.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

As chances de cont\u00e1gio s\u00e3o maiores com o conv\u00edvio prolongado com a pessoa infectada?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> \u00c9 fundamental que familiares e pessoas pr\u00f3ximas a quem foi diagnosticado com hansen\u00edase tamb\u00e9m busquem uma Unidade B\u00e1sica de Sa\u00fade (UBS) para avalia\u00e7\u00e3o. Isso facilita o reconhecimento precoce, o tratamento adequado e a preven\u00e7\u00e3o de capacidades. E, como consequ\u00eancia, a diminui\u00e7\u00e3o da preval\u00eancia oculta (soma dos cinco anos anteriores em estudo da estimativa de casos n\u00e3o detectados). Assim, podemos romper a cadeia de transmiss\u00e3o.<\/p>\n

Onde a pessoa deve buscar o tratamento?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> O Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) disponibiliza o tratamento e acompanhamento da doen\u00e7a em UBS e em refer\u00eancias.<\/p>\n

Como funciona o tratamento? O seu abandono pode levar a que tipo de consequ\u00eancias?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> Os medicamentos s\u00e3o seguros e eficazes. O paciente deve tomar a primeira dose mensal supervisionada pelo profissional de sa\u00fade. As demais s\u00e3o autoadministradas. Ainda no in\u00edcio do tratamento, a doen\u00e7a deixa de ser transmitida.<\/p>\n

Familiares, colegas de trabalho e amigos, al\u00e9m de apoiar o tratamento, tamb\u00e9m devem ser examinados. O abandono do tratamento pode levar \u00e0 continuidade da transmiss\u00e3o do Mycobacterium leprae (respons\u00e1vel pela hansen\u00edase), o desenvolvimento de incapacidade f\u00edsica e deformidades graves, ocasionando altera\u00e7\u00f5es f\u00edsicas, emocionais e sociais, al\u00e9m da resist\u00eancia aos medicamentos \u2013 poliquimioter\u00e1picos.<\/p>\n

Muita gente associa hansen\u00edase \u00e0 lepra, que \u00e9 um termo em desuso e n\u00e3o recomendado para caracterizar a doen\u00e7a. H\u00e1, ainda, um trabalho de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre as terminologias? Como a doen\u00e7a adquiriu esse estigma social?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> Desde a promulga\u00e7\u00e3o da Lei 9.010 de 1995, os termos \u201clepra\u201d e seus derivados n\u00e3o podem ser utilizados na linguagem empregada nos documentos oficiais da administra\u00e7\u00e3o centralizada e descentralizada da Uni\u00e3o e dos Estados-membros. A terminologia \u00e9 proibida no Brasil como refer\u00eancia \u00e0 hansen\u00edase.<\/p>\n

O Movimento de Reintegra\u00e7\u00e3o das Pessoas Atingidas pela Hansen\u00edase (Morhan) reafirma a import\u00e2ncia da terminologia de forma apropriada \u00e0s pessoa acometidas pela doen\u00e7a. O estigma social da hansen\u00edase apresenta um contexto hist\u00f3rico. A terminologia \u201clepra\u201d est\u00e1 associada a uma concep\u00e7\u00e3o de impureza e penalidade divina, o que nos traz a ideia de segrega\u00e7\u00e3o por parte da sociedade. \u00c9 nesta conjuntura que o estigma surge e se enra\u00edza na sociedade e os acometidos pela hansen\u00edase sofrem por serem portadores da doen\u00e7a.<\/p>\n

O Boletim Epidemiol\u00f3gico apresentado pela Sesa mostra que os casos, entre os anos de 2015 e 2019, s\u00e3o maiores em homens cisg\u00eanero (que se identificam com o g\u00eanero biol\u00f3gico) dentro da faixa et\u00e1ria de 50 a 64 anos. H\u00e1 um motivo para isso?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> H\u00e1 necessidade de um estudo epidemiol\u00f3gico para avaliarmos se a ocorr\u00eancia da doen\u00e7a, na amostra mencionada, tem nexo causal com algum fator. Mas podemos levantar a hip\u00f3tese de que os homens tendem a buscar o servi\u00e7o de sa\u00fade tardiamente.<\/p>\n

Quais pol\u00edticas p\u00fablicas v\u00eam sendo adotadas pelo Estado para conter a doen\u00e7a?<\/h3>\n

Y.B:<\/strong> Al\u00e9m do Plano Estadual de Hansen\u00edase, temos tamb\u00e9m algumas literaturas para o embasamento de nossas a\u00e7\u00f5es, como as diretrizes para vigil\u00e2ncia, aten\u00e7\u00e3o e elimina\u00e7\u00e3o da hansen\u00edase como um problema de sa\u00fade p\u00fablica (2016), estrat\u00e9gia global para hansen\u00edase (2016 a 2022), estrat\u00e9gia nacional para enfrentamento da hansen\u00edase (2019 a 2022) e Hansen\u00edase no Brasil: caracteriza\u00e7\u00e3o das incapacidades f\u00edsicas<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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