O Cear\u00e1 foi um dos 16 Estados certificados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade por atingir metas de controle da tuberculose no Brasil. A certifica\u00e7\u00e3o foi entregue pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), na quarta-feira, 26 de maio, no IV Encontro Nacional de Tuberculose e I Parceria Brasileira contra a Tuberculose, encerrados no s\u00e1bado, 29, no Rio de Janeiro. Itapipoca, Maracana\u00fa e Caucaia tamb\u00e9m foram certificados junto a outros 111 munic\u00edpios priorit\u00e1rios para o controle da doen\u00e7a.<\/p>\n
A avalia\u00e7\u00e3o dos estados e munic\u00edpios foi feita com base em seis crit\u00e9rios epidemiol\u00f3gicos, sendo tr\u00eas deles referentes ao ano de 2007 e outros tr\u00eas em 2008. Do ano de 2007 foram selecionados os indicadores de percentual de cura acima de 74%, pelo qual o Cear\u00e1 foi certificado, abandono de tratamento inferior a 5%, que certificou os munic\u00edpios de Maracana\u00fa e Itapipoca, e 100% informa\u00e7\u00f5es sobre o encerramento de casos, \u00edndice alcan\u00e7ado por Caucaia e Itapipoca.<\/p>\n
Do banco de dados de 2008 foram consideradas as informa\u00e7\u00f5es sobre a realiza\u00e7\u00e3o de testes de HIV em pacientes com tuberculose e percentual de pessoas que tiveram de se submeter a um novo tratamento da doen\u00e7a e que realizaram o exame de cultura, que permite o diagn\u00f3stico de bacilos resistentes aos medicamentos. O Cear\u00e1 tamb\u00e9m foi certificado por atingir cobertura acima de 65% do Tratamento Diretamente Observado (TDO), medida que estima o acompanhamento do paciente por um profissional de sa\u00fade, familiar ou amigo durante os seis meses em que precisa tomar diariamente medica\u00e7\u00e3o contra a tuberculose.<\/p>\n
Al\u00e9m do Cear\u00e1, foram certificados em um ou mais indicadores os estados do Acre, Alagoas, Esp\u00edrito Santo, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Paran\u00e1, Piau\u00ed, Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro, Rond\u00f4nia, Roraima, Sergipe, Santa Catarina, S\u00e3o Paulo e Tocantins, al\u00e9m do Distrito Federal.<\/p>\n
Embora a tuberculose ainda represente um importante problema de sa\u00fade, houve melhora nos indicadores da doen\u00e7a no Brasil. Dados da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) divulgados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade por ocasi\u00e3o do Dia Mundial de Luta contra a Tuberculose, em 24 de mar\u00e7o 2010, mostram que o Pa\u00eds melhorou sua posi\u00e7\u00e3o na lista das 22 na\u00e7\u00f5es que concentram 80% dos casos da doen\u00e7a no mundo, passando da 18\u00aa para 19\u00aa. Em 2008, ocorreram 70.989 casos novos, contra 72.140, em 2007. Consequentemente, houve queda na taxa de incid\u00eancia, que passou de 38,1 para 37,4 por 100 mil habitantes. Houve queda tamb\u00e9m nos n\u00fameros da mortalidade. Em 2008, foram 4.735 \u00f3bitos por tuberculose, enquanto que em 2007 ocorrem 4.823. <\/p>\n
No Cear\u00e1, no ano de 2009, foram notificados pelo Sistema de Informa\u00e7\u00e3o de Agravos de Notifica\u00e7\u00e3o (Sinan), 3.168 novos casos de tuberculose, correspondendo a um coeficiente de incid\u00eancia de 37,1 por 10 mil habitantes, \u00edndice que ficou abaixo do registrado em 2008, quando ocorreram 3.721 novos casos, ou seja 44,0 por 100 mil habitantes.<\/p>\n
Mesmo com a melhora de indicadores, o controle da tuberculose oferece desafios como a amplia\u00e7\u00e3o da oferta de diagn\u00f3stico e a garantia do tratamento oportuno e com a dura\u00e7\u00e3o adequada, que \u00e9 de seis meses. Outra barreira a ser vencida na luta contra a tuberculose s\u00e3o o estigma e o preconceito, que dificultam o diagn\u00f3stico, o tratamento e a cura da doen\u00e7a. <\/p>\n
Para os gestores federais, estaduais e municipais, um dos principais aspectos considerados priorit\u00e1rios para o enfrentamento da doen\u00e7a \u00e9 a necessidade de se lutar contra o estigma e o preconceito que rondam os portadores da tuberculose e que impedem o diagn\u00f3stico e tratamento precoces. Os medicamentos est\u00e3o dispon\u00edveis nas unidades de atendimento do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS); s\u00e3o gratuitos e um direito de todos os cidad\u00e3os; s\u00e3o eficazes e curam, quando tomados de forma adequada durante os seis meses de tratamento.<\/p>\n
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