{"id":318,"date":"2009-02-26T14:07:09","date_gmt":"2009-02-26T17:07:09","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2009\/02\/26\/aparelho-facilita-tratamento-de-aneurisma-cerebral-no-hgf\/"},"modified":"2009-02-26T14:07:09","modified_gmt":"2009-02-26T17:07:09","slug":"aparelho-facilita-tratamento-de-aneurisma-cerebral-no-hgf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2009\/02\/26\/aparelho-facilita-tratamento-de-aneurisma-cerebral-no-hgf\/","title":{"rendered":"Aparelho facilita tratamento de aneurisma cerebral no HGF"},"content":{"rendered":"<p>Nada de abrir o cr\u00e2nio para tratar o aneurisma cerebral. No Hospital Geral de Fortaleza, desde abril de 2008, os aneurismas s\u00e3o tratados com um procedimento bem mais simplificado e menos traum\u00e1tico para o paciente. \u00c9 a emboliza\u00e7\u00e3o por cat\u00e9ter. O servi\u00e7o est\u00e1 sendo disponibilizado gra\u00e7as \u00e0 aquisi\u00e7\u00e3o de um aparelho de hemodin\u00e2mica. A associa\u00e7\u00e3o do aparelho ao uso do cat\u00e9ter possibilita a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgias de emboliza\u00e7\u00e3o sem corte. Com o uso do cat\u00e9ter, os pacientes recebem alta mais r\u00e1pido. Hoje, s\u00e3o realizados de 15 a 20 procedimentos por m\u00eas, sempre \u00e0s ter\u00e7as e quintas-feiras. <\/p>\n<p>Como todas as partes do corpo humano, o c\u00e9rebro \u00e9 composto de c\u00e9lulas vivas (neur\u00f4nios), que requerem suprimento de sangue por parte das art\u00e9rias, fornecendo-lhes o oxig\u00eanio e elementos nutritivos. A ruptura destas art\u00e9rias e particularmente de uma expans\u00e3o anormal que possa dar forma na parede de uma delas, denominada aneurisma, \u00e9 a respons\u00e1vel por um grande n\u00famero de derrames ou de hemorragias cerebrais.<\/p>\n<p>Estes derrames podem acontecer despercebidos e causar pequenas mol\u00e9stias, como dor de cabe\u00e7a, n\u00e1useas ou v\u00f4mitos, mas tamb\u00e9m podem ser s\u00e9rios e produzir quadros neurol\u00f3gicos severos como hemiplegias (paralisias), o coma (perda da consci\u00eancia) ou a morte.<\/p>\n<p>Todos os pacientes que sofrem de hemorragia cerebral devem ser considerados como portadores de um quadro s\u00e9rio, raz\u00e3o porque a consulta com o especialista deve ser imediata, seu diagn\u00f3stico precoce e o tratamento, especializado e oportuno, permitindo evitar conseq\u00fc\u00eancias graves e preservar a vida do paciente. <\/p>\n<p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <br \/><strong>O que \u00e9 um aneurisma cerebral?\u00a0 <\/strong><br \/>\u00c9 uma expans\u00e3o anormal na parede de uma art\u00e9ria. A maioria dos casos \u00e9 de origem cong\u00eanita, embora os traum\u00e1ticos e as infec\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m possam desenvolver aneurismas. Por\u00e9m, sabe-se hoje que o fumo e a hipertens\u00e3o arterial s\u00e3o fatores relacionados com o desenvolvimento e ruptura do aneurisma. Quando um aneurisma cerebral se rompe, o sangue flui para um espa\u00e7o que envolve o c\u00e9rebro, provocando hemorragia. Estima-se que 2 a 5% da popula\u00e7\u00e3o \u00e9 portadora de aneurisma cerebral e que nos Estados Unidos 50.000 casos de hemorragia por aneurisma cerebral acorram anualmente.\u00a0\u00a0 <br \/>10 a 15% dos pacientes que sofrem esta hemorragia correm risco de morte antes de chegar ao hospital e mais da metade falecem dentro dos primeiros 30 dias ap\u00f3s o sangramento. Dos sobreviventes, aproximadamente 30% apresentam risco de novo sangramento durante os pr\u00f3ximos 15 dias se n\u00e3o tratados.\u00a0 O sangue que extravasou irrita as art\u00e9rias podendo fech\u00e1-las,o que gera uma situa\u00e7\u00e3o s\u00e9ria capaz de deixar sem a irriga\u00e7\u00e3o um setor do c\u00e9rebro e pode causar um infarto cerebral. O quadro descrito \u00e9 evit\u00e1vel atrav\u00e9s de um diagn\u00f3stico precoce e um tratamento especializado oportuno.\u00a0 Se um aneurisma \u00e9 diagnosticado antes de sua ruptura, os riscos com o tratamento programado s\u00e3o muito baixos e menores do que o risco de viver com ele mesmo sem tratamento. <br \/><strong><\/p>\n<p>Como ocorre um aneurisma cerebral?\u00a0 \u00c9 hereditario? \u00c9 necess\u00e1rio que os parentes se submetam a exame?<\/strong><br \/>Os aneurismas s\u00e3o o resultado de uma fraqueza em um ponto da parede arterial, fazendo-a ent\u00e3o vulner\u00e1vel \u00e0 press\u00e3o que exerce o sangue neste setor. Desta maneira, a art\u00e9ria come\u00e7a a dilatar-se como um globo onde tamb\u00e9m circula constantemente sangue com press\u00e3o.\u00a0 Neste ponto existe um grande risco de ruptura da parede arterial. A maioria dos aneurismas n\u00e3o se deve a nenhuma doen\u00e7a no indiv\u00edduo e n\u00e3o s\u00e3o hereditarios; mas cong\u00eanitos ( aparecem ao nascimento).<\/p>\n<p>\u00c9 recomendado fazer exames especializados em todos os parentes diretos (filhos, irm\u00e3os, etc.) dos pacientes afetados por aneurismas.<\/p>\n<p>Durante muitos anos, os portadores de aneurisma cerebral somente podiam se tratar atrav\u00e9s da cirurgia convencional. Nos fins dos anos 80 e come\u00e7o da d\u00e9cada de 90, a necessidade de oferecer uma resposta menos traum\u00e1tica para estes pacientes, fez surgir a Neurorradiologia Intervencionista.<\/p>\n<p>Desde ent\u00e3o, in\u00fameros aneurismas est\u00e3o sendo tratados com sucesso atrav\u00e9s desta revolucion\u00e1ria t\u00e9cnica minimamente invasiva. <br \/>\u00a0 <br \/><strong><br \/>Como os aneurismas cerebrais podem ser tratados?<\/strong><br \/>Com a informa\u00e7\u00e3o que fornece a Tomograf\u00eda Computadorizada (TC), ou a Ressonancia Magn\u00e9tica (RM) ou a Angiograf\u00eda Digital (AD) se pode tomar a decis\u00e3o de como tratar o aneurisma; se por meio de uma opera\u00e7\u00e3o convencional ou atrav\u00e9s da t\u00e9cnica endovascular minimamente invasiva.* <\/p>\n<p><strong>O que \u00e9 uma cirurgia convencional?<\/strong><br \/>A cirurgia denominada convencional consiste na abertura do cranio, a identifica\u00e7\u00e3o do aneurisma e a coloca\u00e7\u00e3o de uma delicada pe\u00e7a met\u00e1lica (clip) na sua base ou colo, e evitar desta maneira que continue entrando sangue no seu interior. <br \/>\u00a0<\/p>\n<p><strong>O que \u00e9 uma cirurgia endovascular?<\/strong><br \/>A t\u00e9cnica endovascular se realiza avan\u00e7ando um microcat\u00e9ter atrav\u00e9s das art\u00e9rias at\u00e9 o interior do aneurisma, para em seguida colocar diferentes materiais (espiras de platina, bal\u00f5es). Este material n\u00e3o causa rea\u00e7\u00e3o nem rejei\u00e7\u00e3o e \u00e9 definitivo. Este m\u00e9todo se denomina emboliza\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m se pode colocar um dispositivo especial denominado Stent (elemento tubular que se coloca na parede interna da art\u00e9ria). A emboliza\u00e7\u00e3o em algumas ocasi\u00f5es \u00e9 feita sem anestesia geral, somente com seda\u00e7\u00e3o, tem dura\u00e7\u00e3o em torno de duas horas e requer uma interna\u00e7\u00e3o geralmente mais curta que em um procedimento convencional. Nos casos de aneurisma que n\u00e3o sofreram rompimento o tempo m\u00e9dio de interna\u00e7\u00e3o para o tratamento \u00e9 de 48 horas e nos que sangraram a emboliza\u00e7\u00e3o precoce faz com que as sequelas neurol\u00f3gicas sejam minimizadas ou praticamente inexistentes. No caso de uma cirurgia convencional, o paciente permanece internado por mais tempo, com todas as consequ\u00eancias e recupera\u00e7\u00e3o de um procedimento cir\u00fargico maior. <\/p>\n<p>MAIS INFORMA\u00c7\u00d5ES<br \/>Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o do HGF \u2013 3101-7086<br \/>Jornalistas Gilda Barroso \u2013 9925-5762 e Luisa Nascimento \u2013 9215-0216<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nada de abrir o cr\u00e2nio para tratar o aneurisma cerebral. No Hospital Geral de Fortaleza, desde abril de 2008, os aneurismas s\u00e3o tratados com um procedimento bem mais simplificado e menos traum\u00e1tico para o paciente. \u00c9 a emboliza\u00e7\u00e3o por cat\u00e9ter. O servi\u00e7o est\u00e1 sendo disponibilizado gra\u00e7as \u00e0 aquisi\u00e7\u00e3o de um aparelho de hemodin\u00e2mica. 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