{"id":149644,"date":"2025-12-13T15:21:30","date_gmt":"2025-12-13T18:21:30","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=149644"},"modified":"2025-12-13T15:49:55","modified_gmt":"2025-12-13T18:49:55","slug":"proexmaes-encerramento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2025\/12\/13\/proexmaes-encerramento\/","title":{"rendered":"Proexmaes: encerramento da segunda etapa lembra trajet\u00f3ria de transforma\u00e7\u00e3o na regionaliza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade no Cear\u00e1"},"content":{"rendered":"
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\"\"Programa de Expans\u00e3o e Melhoria das Assist\u00eancia Especializada \u00e0 Sa\u00fade no Estado do Cear\u00e1 \u2013 Proexmaes 2 teve evento de encerramento\u00a0<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n

A Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa) realizou, neste s\u00e1bado (13), o evento de encerramento da segunda etapa do Programa de Expans\u00e3o e Melhoria das Assist\u00eancia Especializada \u00e0 Sa\u00fade no Estado do Cear\u00e1 \u2013 Proexmaes 2.<\/strong> O encontro ocorreu na Escola de Sa\u00fade P\u00fablica do Cear\u00e1 (ESP\/CE) e reuniu gestores, profissionais e representantes dos cons\u00f3rcios p\u00fablicos<\/a> para marcar uma momento decisivo na consolida\u00e7\u00e3o da regionaliza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade no Estado.<\/p>\n

O momento celebrou resultados que, ao longo de quase duas d\u00e9cadas, redesenharam a forma como o cuidado especializado chega \u00e0s pessoas que vivem no interior, reduzindo desigualdades, ampliando o acesso e fortalecendo os princ\u00edpios do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n

\"\"As policl\u00ednicas do Cear\u00e1 hoje s\u00e3o modelo para outros estados brasileiros, diz \u00cdcaro\u00a0<\/em><\/p>\n

O secret\u00e1rio executivo administrativo-financeiro, \u00cdcaro Tavares Borges, ressaltou a dimens\u00e3o dos investimentos realizados pelo programa e o reconhecimento das policl\u00ednicas cearenses como refer\u00eancia nacional. Segundo ele, a estrutura implantada no Estado passou a ser observada por outros estados como modelo de organiza\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o especializada. \u201cAs policl\u00ednicas do Cear\u00e1 hoje s\u00e3o modelo para outros estados brasileiros, tanto pela forma como foram estruturadas quanto pela capacidade de garantir acesso \u00e0 popula\u00e7\u00e3o do interior\u201d<\/strong>, afirmou.<\/p>\n

A import\u00e2ncia do financiamento internacional para viabilizar essa transforma\u00e7\u00e3o foi destacada pela coordenadora da Unidade de Gerenciamento de Projetos (UGP) da Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1, Ana K\u00e9zia, respons\u00e1vel pelo acompanhamento do Proexmaes junto ao Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID).<\/p>\n

\"\"O Proexmaes viabilizou a abertura de servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada por meio das policl\u00ednicas, dos Centros de Especialidades Odontol\u00f3gicas e dos hospitais regionais, afirma K\u00e9zia<\/em><\/p>\n

De acordo com a gestora, os recursos permitiram expandir e qualificar a aten\u00e7\u00e3o especializada em todo o territ\u00f3rio cearense, aproximando os servi\u00e7os da popula\u00e7\u00e3o. \u201cPara garantir assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade de forma qualificada, \u00e9 necess\u00e1rio investimento. O Proexmaes viabilizou a abertura de servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada por meio das policl\u00ednicas, dos Centros de Especialidades Odontol\u00f3gicas<\/a> e dos hospitais regionais, permitindo que o usu\u00e1rio tenha acesso ao cuidado dentro da sua pr\u00f3pria regi\u00e3o de sa\u00fade<\/strong>\u201d, explicou.<\/p>\n

\"\"Fazer regionaliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 simples. Ela precisa ser pensada de forma sensata, inteligente e baseada em redes assistenciais, opina Lauro<\/em><\/p>\n

Na sequ\u00eancia, o secret\u00e1rio executivo de Aten\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade e Desenvolvimento Regional da Sesa, Lauro Perdig\u00e3o, destacou que a execu\u00e7\u00e3o do programa exigiu planejamento t\u00e9cnico e organiza\u00e7\u00e3o da rede assistencial. Segundo ele, os resultados apresentados demonstram que o Cear\u00e1 conseguiu conduzir a regionaliza\u00e7\u00e3o de forma estruturada e sustent\u00e1vel. \u201cFazer regionaliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 simples. Ela precisa ser pensada de forma sensata, inteligente e baseada em redes assistenciais. E \u00e9 isso que a gente tem conseguido construir no Cear\u00e1, como mostram os resultados desse programa\u201d<\/strong>, pontuou.<\/p>\n

\"\"M\u00f4nica: \u201cRegionaliza\u00e7\u00e3o traz justi\u00e7a social e garante que o paciente do interior tenha acesso a consultas\u201d<\/em><\/p>\n

Ao final do bloco institucional, a superintendente de Sa\u00fade da Regi\u00e3o Norte, M\u00f4nica Souza Lima, refor\u00e7ou que a regionaliza\u00e7\u00e3o se traduz, na pr\u00e1tica, em mais equidade no acesso e mais qualidade no cuidado oferecido \u00e0 popula\u00e7\u00e3o do interior. \u201cA regionaliza\u00e7\u00e3o permite que as pessoas sejam atendidas mais perto de casa e da fam\u00edlia, com mais conforto e em menos tempo. Isso traz justi\u00e7a social e garante que o paciente do interior tenha acesso a consultas, exames e cirurgias com qualidade, sem precisar percorrer longas dist\u00e2ncias\u201d<\/strong>, afirmou.<\/p>\n

Com o encerramento da segunda etapa, o evento marcou n\u00e3o apenas a conclus\u00e3o de uma etapa do Proexmaes, mas a consolida\u00e7\u00e3o de um modelo de regionaliza\u00e7\u00e3o que segue orientando a organiza\u00e7\u00e3o e os investimentos da rede p\u00fablica de sa\u00fade no Cear\u00e1.<\/p>\n

Uma trajet\u00f3ria constru\u00edda em etapas: do tijolo ao cuidado integrado<\/h3>\n

A hist\u00f3ria do Proexmaes \u00e9 marcada por evolu\u00e7\u00e3o cont\u00ednua. Desde sua concep\u00e7\u00e3o, em 2007, o programa teve como objetivo central reduzir desigualdades regionais e aproximar servi\u00e7os especializados da popula\u00e7\u00e3o que vive fora da capital. A transforma\u00e7\u00e3o come\u00e7ou a ser viabilizada com a parceria de financiamento firmada entre o Governo do Cear\u00e1 e o Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID), dando origem ao Proexmaes I.<\/p>\n

2009\u20132016: Infraestrutura para sustentar a regionaliza\u00e7\u00e3o<\/h3>\n

Na primeira fase do programa, com investimento de US$163,4 milh\u00f5es, o Estado ergueu os pilares f\u00edsicos da nova rede de aten\u00e7\u00e3o especializada. Foram constru\u00eddas 21 Policl\u00ednicas Regionais, 16 Centros de Especialidades Odontol\u00f3gicas (CEOs) e inaugurados dois hospitais regionais estrat\u00e9gicos: o Hospital Regional do Cariri (2011) e o Hospital Regional Norte (2013).<\/p>\n

O modelo de cons\u00f3rcios p\u00fablicos consolidou uma l\u00f3gica de integra\u00e7\u00e3o regional e participa\u00e7\u00e3o direta dos gestores municipais, assegurando que a rede funcionasse com coer\u00eancia territorial e garantia de acesso. Ao compartilhar responsabilidades entre Estado e munic\u00edpios, esse arranjo fortaleceu a regionaliza\u00e7\u00e3o e permitiu que os servi\u00e7os especializados fossem planejados a partir das realidades locais, respeitando fluxos assistenciais e ampliando a capacidade de resposta do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) no interior do Cear\u00e1.<\/p>\n

\"\"O Proexmaes foi um grande projeto de financiamento das a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade com a finalidade de expans\u00e3o, voltado principalmente para o atendimento da popula\u00e7\u00e3o do interior, explica a secret\u00e1ria<\/em><\/p>\n

Ao avaliar os resultados da primeira fase do programa, a secret\u00e1ria da Sa\u00fade do Cear\u00e1, T\u00e2nia Mara Coelho, comenta que a infraestrutura constru\u00edda pelo Proexmaes foi pensada como base para a consolida\u00e7\u00e3o de um modelo regionalizado de aten\u00e7\u00e3o especializada. \u201cO Proexmaes foi um grande projeto de financiamento das a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade com a finalidade de expans\u00e3o, voltado principalmente para o atendimento da popula\u00e7\u00e3o do interior\u201d<\/strong>, destaca.<\/p>\n

2018\u20132025: Moderniza\u00e7\u00e3o, gest\u00e3o qualificada e tecnologia<\/h3>\n

Iniciado em 2018 e conclu\u00eddo em 2025, o segundo ciclo do Proexmaes focou na qualifica\u00e7\u00e3o da rede j\u00e1 implantada, com investimento total de US$ 178,5 milh\u00f5es.<\/strong><\/p>\n

\"\"Hospital Regional do Vale do Jaguaribe (HRVJ), em Limoeiro do Norte, em 2021, unidade que passou a atender cerca de 550 mil pessoas de 20 munic\u00edpios<\/em><\/p>\n

Nesse per\u00edodo, o programa viabilizou a inaugura\u00e7\u00e3o do Hospital Regional do Vale do Jaguaribe (HRVJ), em Limoeiro do Norte, em 2021, unidade que passou a atender cerca de 550 mil pessoas de 20 munic\u00edpios e teve o servi\u00e7o de oncologia implantado em 2023, reduzindo deslocamentos para a capital. Paralelamente, foram refor\u00e7adas a gest\u00e3o e a estrutura dos hospitais regionais do Cariri (HRC) e Norte (HRN), garantindo continuidade e efici\u00eancia ao atendimento especializado no interior.<\/p>\n

O Proexmaes II tamb\u00e9m promoveu a moderniza\u00e7\u00e3o e a qualifica\u00e7\u00e3o da rede hospitalar estadual, com a aquisi\u00e7\u00e3o de equipamentos de alta complexidade para unidades estrat\u00e9gicas. Entre elas est\u00e3o o Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart Gomes (HM), o Hospital Estadual Leonardo da Vinci (Helv), o Hospital Geral de Fortaleza (HGF), o Hospital Geral Dr. C\u00e9sar Cals (HGCC), o Hospital Geral da Pol\u00edcia Militar Jos\u00e9 Martiniano de Alencar (HGPM), o Hospital Infantil Dr. Albert Sabin (Hias), o Hospital S\u00e3o Jos\u00e9 de Doen\u00e7as Infecciosas (HSJ) e o Hospital Universit\u00e1rio do Cear\u00e1 (HUC), qualificando o diagn\u00f3stico, o tratamento e a seguran\u00e7a assistencial em diferentes perfis de atendimento.<\/p>\n

Houve ainda investimentos no Samu 192 Cear\u00e1, com a incorpora\u00e7\u00e3o de incubadoras de transporte neonatal, e o avan\u00e7o da inova\u00e7\u00e3o digital, com a expans\u00e3o do N\u00facleo de Telessa\u00fade<\/a> (22 especialidades), a digitaliza\u00e7\u00e3o da rede e a estrutura\u00e7\u00e3o das centrais de regula\u00e7\u00e3o, medidas que qualificaram fluxos assistenciais e ampliaram o acesso ao cuidado especializado em todo o territ\u00f3rio cearense.<\/p>\n

Os investimentos do Proexmaes II tamb\u00e9m impulsionaram a inova\u00e7\u00e3o e a integra\u00e7\u00e3o da rede por meio do fortalecimento do Telessa\u00fade, estrat\u00e9gia que passou a apoiar diretamente a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria e a organiza\u00e7\u00e3o dos fluxos assistenciais em todo o Estado.<\/p>\n

\"\"O Telessa\u00fade foi estruturado a partir das necessidades dos territ\u00f3rios, especialmente em munic\u00edpios mais distantes e com menor acesso \u00e0 aten\u00e7\u00e3o especializada<\/em><\/p>\n

Segundo a m\u00e9dica infectologista Melissa Medeiros, assessora do gabinete da Sesa e gestora dos projetos de sa\u00fade digital no \u00e2mbito do programa, o Telessa\u00fade foi estruturado a partir das necessidades dos territ\u00f3rios, especialmente em munic\u00edpios mais distantes e com menor acesso \u00e0 aten\u00e7\u00e3o especializada. \u201cAo inv\u00e9s de o paciente se deslocar para os grandes centros, passamos a levar o especialista at\u00e9 a unidade de sa\u00fade, apoiando o cuidado no pr\u00f3prio territ\u00f3rio\u201d, explica.<\/p>\n

Ela destaca que a estrat\u00e9gia contribuiu para integrar os diferentes pontos da rede e qualificar a tomada de decis\u00e3o cl\u00ednica nos munic\u00edpios. \u201cO Telessa\u00fade permite que o cuidado aconte\u00e7a no pr\u00f3prio territ\u00f3rio, com suporte especializado e uso de tecnologia, evitando deslocamentos desnecess\u00e1rios e garantindo mais resolutividade para a rede\u201d, avalia. Nesse processo, o Centro de Intelig\u00eancia Estrat\u00e9gica para Gest\u00e3o Estadual do SUS do Cear\u00e1 (Cieges)<\/a> atua como ferramenta essencial para consolidar informa\u00e7\u00f5es, apoiar a gest\u00e3o e orientar decis\u00f5es a partir de dados confi\u00e1veis.<\/p>\n

\"\"A import\u00e2ncia do servi\u00e7o \u00e9 justamente levar o especialista para mais perto do paciente, agilizando o atendimento e evitando o deslocamento para o centro de refer\u00eancia<\/em><\/p>\n

A nefrologista Camila Sal\u00e9m, que atua no Telessa\u00fade da Sesa, explica que a ferramenta tem sido fundamental para aproximar especialistas dos usu\u00e1rios e apoiar as equipes locais. \u201cA import\u00e2ncia do servi\u00e7o \u00e9 justamente levar o especialista para mais perto do paciente, agilizando o atendimento e evitando o deslocamento para o centro de refer\u00eancia\u201d, destaca.<\/p>\n

Ela acrescenta que a estrat\u00e9gia fortalece a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria ao permitir que o cuidado seja mantido no territ\u00f3rio. \u201cMuitas vezes, o paciente consegue manter o acompanhamento na pr\u00f3pria unidade, com a orienta\u00e7\u00e3o do especialista\u201d, avalia.<\/p>\n

Regionaliza\u00e7\u00e3o e cuidado<\/h3>\n

\"\"Pol\u00edtica de Estado voltada \u00e0 descentraliza\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia especializada e ao fortalecimento da regionaliza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade no Cear\u00e1<\/em><\/p>\n

Desde a sua concep\u00e7\u00e3o, o Proexmaes foi estruturado como uma pol\u00edtica de Estado voltada \u00e0 descentraliza\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia especializada e ao fortalecimento da regionaliza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade no Cear\u00e1, ampliando o acesso da popula\u00e7\u00e3o do interior aos servi\u00e7os de m\u00e9dia e alta complexidade e reduzindo desigualdades hist\u00f3ricas no acesso ao cuidado.<\/p>\n

Para a secret\u00e1ria da Sa\u00fade do Cear\u00e1, T\u00e2nia Mara Coelho, o programa representa um marco na expans\u00e3o do SUS no Estado e na regionaliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os. \u201cO Proexmaes foi um grande projeto voltado principalmente para o atendimento da popula\u00e7\u00e3o do interior, favorecendo a descentraliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de m\u00e9dia e alta complexidade, levando a sa\u00fade especializada para mais pr\u00f3ximo da popula\u00e7\u00e3o\u201d, afirma.<\/p>\n

Na pr\u00e1tica, essa estrat\u00e9gia se traduz na organiza\u00e7\u00e3o dos fluxos assistenciais e na integra\u00e7\u00e3o entre os diferentes pontos da rede. Para Germana Lemos, a regionaliza\u00e7\u00e3o permitiu estruturar um modelo em que o cuidado \u00e9 pensado a partir do territ\u00f3rio e das necessidades da popula\u00e7\u00e3o. \u201cA regionaliza\u00e7\u00e3o organiza o acesso e evita que o paciente precise percorrer longas dist\u00e2ncias em busca de atendimento. Quando a rede funciona de forma integrada, a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, a policl\u00ednica e o hospital regional se complementam, garantindo continuidade do cuidado no pr\u00f3prio territ\u00f3rio\u201d, avalia.<\/p>\n

Nesse contexto, o Proexmaes II avan\u00e7ou na qualifica\u00e7\u00e3o da rede regionalizada j\u00e1 implantada. Houve adequa\u00e7\u00e3o de ambientes e uso de tecnologias que ampliaram a capacidade de atendimento e a resolutividade dos servi\u00e7os, garantindo que o cuidado especializado estivesse mais pr\u00f3ximo dos territ\u00f3rios e articulado aos demais n\u00edveis de aten\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

N\u00fameros<\/h3>\n

Com a conclus\u00e3o do projeto, a rede de servi\u00e7os estruturada pelo programa passou a beneficiar cerca de 8,88 milh\u00f5es de cearenses, considerando a popula\u00e7\u00e3o residente nas \u00e1reas de abrang\u00eancia das policl\u00ednicas regionais, Centros de Especialidades Odontol\u00f3gicas (CEOs) e hospitais regionais implantados ou fortalecidos ao longo das duas fases do programa. O n\u00famero supera a meta inicial de cobertura populacional prevista e n\u00e3o se refere \u00e0 soma de atendimentos individuais, mas ao alcance estrutural da rede regionalizada, conforme os indicadores de monitoramento e avalia\u00e7\u00e3o do Proexmaes.<\/p>\n

Os indicadores de sa\u00fade mostram como a organiza\u00e7\u00e3o da rede regionalizada impacta diretamente o cuidado oferecido \u00e0 popula\u00e7\u00e3o. Em 2024, por exemplo, o Cear\u00e1 superou a meta de detec\u00e7\u00e3o precoce da s\u00edfilis em gestantes, ao alcan\u00e7ar 45,9%, e realizou 77% das consultas de pr\u00e9-natal de alto risco, avan\u00e7ando no acompanhamento integral de gestantes que demandam aten\u00e7\u00e3o especializada.<\/strong><\/p>\n

Segundo a secret\u00e1ria da Sa\u00fade do Cear\u00e1, T\u00e2nia Mara Coelho, o desempenho alcan\u00e7ado est\u00e1 diretamente relacionado ao fortalecimento da regionaliza\u00e7\u00e3o no Estado. \u201cHoje o Cear\u00e1 \u00e9 refer\u00eancia em regionaliza\u00e7\u00e3o no Brasil, e o nosso pr\u00f3ximo passo ser\u00e1 fortalecer ainda mais essa rede, fazendo com que a popula\u00e7\u00e3o tenha acesso \u00e0 sa\u00fade desde a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica at\u00e9 a alta complexidade em sua regi\u00e3o de sa\u00fade\u201d, afirma.<\/p>\n

Um legado para o Cear\u00e1<\/h3>\n

O encerramento do segundo ciclo do Proexmaes marca a continuidade de um projeto de Estado baseado em planejamento, integra\u00e7\u00e3o e equidade. Ao longo de quase duas d\u00e9cadas, o programa consolidou uma rede capaz de reduzir desigualdades regionais e garantir acesso qualificado \u00e0 aten\u00e7\u00e3o especializada, reafirmando o compromisso do Cear\u00e1 com um SUS mais forte, integrado e pr\u00f3ximo das pessoas.<\/p>\n

A trajet\u00f3ria retratada nesta reportagem tamb\u00e9m pode ser acompanhada no document\u00e1rio oficial do Proexmaes, que re\u00fane depoimentos de gestores, profissionais e usu\u00e1rios e amplia a compreens\u00e3o sobre os impactos da regionaliza\u00e7\u00e3o nas redes secund\u00e1ria e terci\u00e1ria de sa\u00fade do Cear\u00e1.<\/p>\n