{"id":138292,"date":"2024-12-02T15:23:13","date_gmt":"2024-12-02T18:23:13","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=138292"},"modified":"2024-12-02T16:15:22","modified_gmt":"2024-12-02T19:15:22","slug":"dezembro-vermelho-conheca-a-prevencao-combinada-e-saiba-como-se-prevenir-contra-o-hiv-e-outras-ists","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2024\/12\/02\/dezembro-vermelho-conheca-a-prevencao-combinada-e-saiba-como-se-prevenir-contra-o-hiv-e-outras-ists\/","title":{"rendered":"Dezembro vermelho: conhe\u00e7a a preven\u00e7\u00e3o combinada e saiba como se prevenir contra o HIV e outras ISTs"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center\"><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-138298\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-01-600x450.jpeg\" alt=\"\" width=\"775\" height=\"581\" srcset=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-01-600x450.jpeg 600w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-01-1200x900.jpeg 1200w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-01-768x576.jpeg 768w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-01-1536x1152.jpeg 1536w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-01-2048x1536.jpeg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 775px) 100vw, 775px\" \/>Mesmo com v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o, a camisinha continua sendo o \u00fanico m\u00e9todo que previne contra todas as ISTs<\/em><\/p>\n<p>Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar em<strong> preven\u00e7\u00e3o combinada<\/strong>? Conforme defini\u00e7\u00e3o do <strong>Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/strong>, o termo refere-se \u00e0 <strong>associa\u00e7\u00e3o de diferentes estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o ao HIV e a outras infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis (ISTs)<\/strong>, numa perspectiva voltada \u00e0 sa\u00fade integral das pessoas. Neste <strong>Dezembro Vermelho<\/strong>, m\u00eas de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre HIV, aids e outras ISTs, especialistas do <strong>Hospital S\u00e3o Jos\u00e9 (HSJ)<\/strong>, unidade da <strong>Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa)<\/strong>, informam sobre as principais formas de preven\u00e7\u00e3o contra essas infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>A principal forma de se prevenir n\u00e3o s\u00f3 contra o HIV, mas contra todas as outras ISTs, continua sendo a famosa <strong>camisinha<\/strong>. Segundo a coordenadora do N\u00facleo de Telessa\u00fade da Sesa e infectologista do HSJ, Melissa Medeiros, as ISTs s\u00e3o transmitidas por rela\u00e7\u00e3o sexual vaginal ou anal, ou, ainda, por sexo oral. \u201cMesmo a s\u00edfilis pode ser transmitida por sexo oral, se a pessoa tiver uma les\u00e3o prim\u00e1ria na boca. Al\u00e9m disso, algumas infec\u00e7\u00f5es s\u00e3o assintom\u00e1ticas: nem sempre seu parceiro ou sua parceira vai estar com aquele corrimento caracter\u00edstico das ISTs. Por isso, \u00e9 importante usar o preservativo\u201d, enfatiza.<\/p>\n<p>A m\u00e9dica alerta ainda que algumas bact\u00e9rias causadoras de ISTs \u2014 a exemplo da <em>Neisseria gonorrhoeae<\/em>, causadora da gonorreia \u2014 t\u00eam desenvolvido resist\u00eancia aos medicamentos orais mais utilizados no tratamento. \u201cMuitas vezes, o tratamento que antes era feito com comprimidos, n\u00f3s precisaremos fazer com medica\u00e7\u00f5es injet\u00e1veis. \u00c9 importante saber se prevenir e entender que <strong>a seguran\u00e7a depende da gente<\/strong>\u201d, refor\u00e7a.<\/p>\n<h3>PrEP e PEP<\/h3>\n<p>Atualmente, quando se trata da preven\u00e7\u00e3o ao HIV, existem outras alternativas al\u00e9m da camisinha. S\u00e3o as chamadas profilaxias pr\u00e9 e p\u00f3s-exposi\u00e7\u00e3o: PrEP e PEP. Dispon\u00edvel no SUS desde 2018, a PrEP \u00e9 indicada para as pessoas em risco aumentado para a infec\u00e7\u00e3o pelo HIV e deve ser tomada antes da rela\u00e7\u00e3o sexual. De acordo com a infectologista do HSJ, Renata Moraes, a PrEP apresenta duas principais contraindica\u00e7\u00f5es: exame de fun\u00e7\u00e3o renal alterado e diagn\u00f3stico positivo para HIV.<\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-138297\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-02-600x450.jpeg\" alt=\"\" width=\"775\" height=\"581\" srcset=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-02-600x450.jpeg 600w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-02-1200x900.jpeg 1200w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-02-768x576.jpeg 768w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-02-1536x1152.jpeg 1536w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/HSJ-PREVENCAO-COMBINADA-02-2048x1536.jpeg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 775px) 100vw, 775px\" \/>PrEP \u00e9 importante medida de preven\u00e7\u00e3o contra o HIV; para ampliar a prote\u00e7\u00e3o contra outras ISTs, a PrEP deve estar associada ao uso do preservativo<\/em><\/p>\n<p>\u201cA<strong> PrEP<\/strong> faz parte da <strong>mandala de preven\u00e7\u00e3o combinada<\/strong> [ver infogr\u00e1fico abaixo]. N\u00f3s sempre explicamos que a PrEP s\u00f3 previne o HIV, pois outras ISTs n\u00e3o s\u00e3o prevenidas pela PrEP, e orientamos a pessoa a associar a PrEP ao uso do preservativo\u201d, ressalta Moraes.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-112878\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/11\/Mandala-1024x1017-1-600x596.png\" alt=\"\" width=\"775\" height=\"770\" srcset=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/11\/Mandala-1024x1017-1-600x596.png 600w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/11\/Mandala-1024x1017-1-768x763.png 768w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/11\/Mandala-1024x1017-1.png 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 775px) 100vw, 775px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><em>A mandala da preven\u00e7\u00e3o combinada \u00e9 uma ferramenta pedag\u00f3gica do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que representa graficamente a estrat\u00e9gia de preven\u00e7\u00e3o ao HIV; vacina\u00e7\u00e3o para hepatite B e HPV tamb\u00e9m est\u00e3o entre as medidas preventivas\u00a0<\/em><\/p>\n<p>J\u00e1 a <strong>PEP<\/strong> \u00e9 recomendada<strong> ap\u00f3s a situa\u00e7\u00e3o de risco<\/strong> para a infec\u00e7\u00e3o pelo HIV, como rela\u00e7\u00e3o sexual desprotegida, viol\u00eancia sexual ou acidente com materiais perfurocortantes, devendo ser administrada em at\u00e9 72 horas ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o. Caso a pessoa tenha passado por qualquer uma dessas tr\u00eas situa\u00e7\u00f5es, ela pode buscar atendimento para PEP na <strong>Emerg\u00eancia do Hospital S\u00e3o Jos\u00e9<\/strong>, que funciona 24 horas por dia, sete dias por semana.<\/p>\n<h3>Tratamento e testagem tamb\u00e9m s\u00e3o formas de preven\u00e7\u00e3o<\/h3>\n<p>Entre as muitas medidas de preven\u00e7\u00e3o, o <strong>tratamento cont\u00ednuo da infec\u00e7\u00e3o pelo HIV<\/strong> tamb\u00e9m \u00e9 respons\u00e1vel por <strong>barrar a transmiss\u00e3o do v\u00edrus<\/strong>. Isso porque o indiv\u00edduo que possui carga viral [quantidade de v\u00edrus no sangue] indetect\u00e1vel n\u00e3o transmite o HIV para outras pessoas. \u00c9 o caso de Sabrina Luz, mulher trans e ativista, que vive com HIV h\u00e1 quase 15 anos e mant\u00e9m um relacionamento com Bernardo Luz h\u00e1 cinco anos. Os dois formam um <strong>casal sorodiferente<\/strong>, j\u00e1 que Bernardo n\u00e3o tem HIV.<\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-138299\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/PREVENCAO-COMBINADA-HSJ-03-600x400.jpg\" alt=\"\" width=\"775\" height=\"517\" srcset=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/PREVENCAO-COMBINADA-HSJ-03-600x400.jpg 600w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/PREVENCAO-COMBINADA-HSJ-03-1200x800.jpg 1200w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/PREVENCAO-COMBINADA-HSJ-03-768x512.jpg 768w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/PREVENCAO-COMBINADA-HSJ-03-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2024\/12\/PREVENCAO-COMBINADA-HSJ-03-2048x1365.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 775px) 100vw, 775px\" \/>Sabrina vive com HIV, Bernardo n\u00e3o; os dois est\u00e3o em um relacionamento h\u00e1 cinco anos (Foto: Diego Sombra)<\/em><\/p>\n<p>\u201cSempre que eu falo para algu\u00e9m e a pessoa fica questionando, eu respondo: eu estou falando algo que eu vivo, n\u00e3o \u00e9 uma hist\u00f3ria inventada ou que eu ouvi falar. Se eu vivo com meu esposo, e a gente tem um <strong>relacionamento sorodiferente<\/strong>, e eu n\u00e3o transmito para ele, eu estou falando a verdade. Isso, para n\u00f3s, eu vejo como se fosse uma cura. Apenas tomo a medica\u00e7\u00e3o e isso n\u00e3o prejudica outras pessoas, eu <strong>n\u00e3o transmito o HIV para ningu\u00e9m<\/strong>\u201d, relata.<\/p>\n<p>De acordo com o infectologista do HSJ, \u00c9rico Arruda, quando uma pessoa vivendo com HIV mant\u00e9m uma <strong>carga viral indetect\u00e1vel<\/strong> por meio de <strong>tratamento antirretroviral eficaz<\/strong>, o risco de transmiss\u00e3o sexual do v\u00edrus \u00e9 eliminado, contribuindo de forma definitiva para a redu\u00e7\u00e3o de novos casos de infec\u00e7\u00e3o. \u201cDados globais indicam que a diminui\u00e7\u00e3o na incid\u00eancia de HIV, nos \u00faltimos anos, est\u00e1 diretamente associada ao aumento do n\u00famero de indiv\u00edduos em tratamento, refor\u00e7ando a import\u00e2ncia da ades\u00e3o \u00e0 terapia como estrat\u00e9gia de sa\u00fade p\u00fablica para controlar a epidemia\u201d, destaca o m\u00e9dico.<\/p>\n<p>E para ter um tratamento eficaz, <strong>o diagn\u00f3stico precoce \u00e9 fundamental<\/strong>. Por isso, Sabrina Luz encoraja todos que temem o resultado a fazer o teste em prol da pr\u00f3pria sa\u00fade. \u201c\u00c0s vezes, voc\u00ea est\u00e1 com tanto medo, que deixa de buscar um teste ou fazer uma consulta, e isso \u00e9 colocar a sua sa\u00fade em risco. Quando voc\u00ea enfrenta esse medo, voc\u00ea pode quebrar barreiras, e quando voc\u00ea enfrenta, voc\u00ea v\u00ea que estava sofrendo \u00e0 toa, porque nem \u00e9 aquilo que voc\u00ea imaginava. Mesmo sendo positivo, a gente sabe que n\u00e3o \u00e9 o fim, a gente sabe que existe um tratamento e que <strong>o tratamento \u00e9 muito avan\u00e7ado<\/strong>\u201d, afirma.<\/p>\n<h3>Epidemiologia e tratamento<\/h3>\n<p>Segundo o<a href=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2018\/06\/Boletim_Epidemiologico_HIV_Aids_2024_VERSAO01.pptx.pdf\"> boletim mais recente da Sesa<\/a>, elaborado pela Secretaria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade (Sevig) e publicado em 29 de novembro, de janeiro de 2015 a outubro de 2024, foram notificados 18.987 casos de HIV em adultos, 9.720 casos de aids e 63 casos de aids em menores de 5 anos. Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 infec\u00e7\u00e3o pelo HIV em gestante, parturiente ou pu\u00e9rpera foram notificados 2.206 casos, at\u00e9 o segundo ano do parto. As taxas de detec\u00e7\u00e3o de HIV em adultos tem sido superiores \u00e0s taxas de detec\u00e7\u00e3o de aids nos \u00faltimos dez anos, demonstrando um reflexo da amplia\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico precoce.<\/p>\n<p><strong>Em 2024<\/strong>, foram registrados 1.484 casos de HIV e 703 casos de aids em adultos e at\u00e9 o momento n\u00e3o houve registro de casos em crian\u00e7as.<\/p>\n<p>Cearenses com HIV\/aids t\u00eam \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o uma rede com 34 equipamentos de assist\u00eancia gratuita. Os Servi\u00e7os de Aten\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade para Pessoas Vivendo com HIV\/aids (SAEs) re\u00fanem unidades municipais, estaduais e federais, e est\u00e3o distribu\u00eddos em Fortaleza e em outros 21 munic\u00edpios do Interior.<\/p>\n<p>Os servi\u00e7os ambulatoriais realizam assist\u00eancia, preven\u00e7\u00e3o e tratamento \u00e0s pessoas vivendo com o v\u00edrus em ambulat\u00f3rios gerais ou de especialidades, unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade, policl\u00ednicas, dentre outras estruturas. O atendimento \u00e9 feito por m\u00e9dico infectologista, profissional de Enfermagem e, em alguns servi\u00e7os, h\u00e1 assistente social e psic\u00f3logo(a). No interior cearense, esse acompanhamento \u00e9 feito por 21 unidades. Em todas, \u00e9 feita a abordagem sobre preven\u00e7\u00e3o combinada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mesmo com v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o, a camisinha continua sendo o \u00fanico m\u00e9todo que previne contra todas as ISTs Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar em preven\u00e7\u00e3o combinada? 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