{"id":137365,"date":"2024-11-04T14:31:22","date_gmt":"2024-11-04T17:31:22","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=137365"},"modified":"2024-11-05T12:25:35","modified_gmt":"2024-11-05T15:25:35","slug":"sesa-primeira-cirurgia-feminizacao-voz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2024\/11\/04\/sesa-primeira-cirurgia-feminizacao-voz\/","title":{"rendered":"Sa\u00fade do Cear\u00e1 realiza primeira cirurgia de feminiza\u00e7\u00e3o da voz em mulher trans na rede p\u00fablica estadual"},"content":{"rendered":"

\"\"A paciente, acompanhando no Hospital Estadual Leonardo Da Vinci, realizou procedimento chamado de \u201cglotoplastia de Wendler\u201d<\/em><\/p>\n

\u201cSinto minha voz mais suave, tranquila\u201d, relata a auxiliar administrativa Davina Morais, 33, j\u00e1 completamente adaptada \u00e0 nova voz, agora mais aguda. Ela \u00e9 a primeira mulher trans a realizar uma cirurgia de feminiza\u00e7\u00e3o da voz<\/strong> em um hospital p\u00fablico do Cear\u00e1. A iniciativa foi realizada no Hospital Estadual Leonardo Da Vinci (Helv)<\/strong>, unidade da Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa)<\/strong>, em Fortaleza. O procedimento passa a fazer parte do cat\u00e1logo de cirurgias do hospital.<\/p>\n

Conhecida como \u201cglotoplastia de Wendler<\/strong>\u201d, a cirurgia permite que mulheres trans tenham uma voz mais feminina, condizente com a identidade de g\u00eanero com que se identificam. A coordenadora m\u00e9dica do Servi\u00e7o de Otorrinolaringologia do Helv<\/strong>, D\u00e9bora Lima, explica que o processo cir\u00fargico \u00e9 feito sem a necessidade de cortes externos. \u201cCom o aux\u00edlio de instrumentos especiais, como o microsc\u00f3pio, o comprimento da prega vocal \u00e9 reduzido. S\u00e3o dados dois pontos para haver maior tens\u00e3o e diminui\u00e7\u00e3o do comprimento e da massa dessa corda vocal\u201d, afirma a m\u00e9dica.<\/p>\n

\"\"<\/em><\/p>\n

A cirurgia de feminiza\u00e7\u00e3o da voz \u00e9 realizada utilizando instrumentos endosc\u00f3picos que evitam cortes externos<\/em><\/i><\/p>\n

O procedimento \u00e9 auxiliado por sess\u00f5es de fonoterapia<\/strong>, realizadas antes e ap\u00f3s a cirurgia. A coordenadora do Servi\u00e7o de Fonoaudiologia do Helv, Wigna Raissa Matias, explica que, durante as sess\u00f5es pr\u00e9 e p\u00f3s-cir\u00fargicas, foram aplicados dois protocolos internacionais: o de Qualidade Vida em Voz (QVV)<\/strong>, que ajuda a compreender como o problema de voz pode interferir nas atividades da vida di\u00e1ria; e o Question\u00e1rio Autoavalia\u00e7\u00e3o Vocal para Transexuais (TWVQ, em ingl\u00eas)<\/strong>, que quantifica a autopercep\u00e7\u00e3o de uma mulher trans sobre sua voz, avaliando resultados de qualidade de vida de mulheres trans que buscam cuidados vocais de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero.<\/p>\n

\"\"A paciente passou por sess\u00f5es de fonoterapia e laserterapia para melhorar a qualidade vocal<\/em><\/p>\n

Para o acompanhamento e as compara\u00e7\u00f5es da voz, utilizou-se um software espec\u00edfico para Avalia\u00e7\u00e3o Ac\u00fastica do Sinal Vocal<\/strong>. \u201cA paciente est\u00e1 apresentando uma qualidade vocal feminina, alcan\u00e7ando uma frequ\u00eancia de at\u00e9 200 Hz. Antes da cirurgia, ela n\u00e3o conseguia atingir esse alcance, permanecendo em uma faixa de frequ\u00eancia de 120 a 140 Hz, que estava no padr\u00e3o de d\u00favida em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 identidade de g\u00eanero\u201d, afirma Wigna Ra\u00edssa.<\/p>\n

A coordenadora de fonoaudiologia explica ainda que a ades\u00e3o da paciente \u00e0 terapia foi fundamental para o sucesso da transi\u00e7\u00e3o vocal. \u201cDavina foi presente nas sess\u00f5es, seguiu as orienta\u00e7\u00f5es em casa e sempre foi muito ativa. Nossas sess\u00f5es duravam de 40 a 50 minutos, e ela aproveitava para tirar todas as d\u00favidas. Por ser algo novo, Davina tinha muitas quest\u00f5es, inclusive relacionadas ao impacto social, que foram sendo resolvidas ao longo do tratamento\u201d, relata.<\/p>\n

Fim do desconforto<\/h3>\n

\"\"<\/h3>\n

Davina recebeu o apoio da m\u00e3e e da fam\u00edlia no processo de transi\u00e7\u00e3o vocal<\/em><\/p>\n

Davina Morais relata que, antes da cirurgia, costumava chegar ao final do dia com uma rouquid\u00e3o <\/strong>e um desgaste na voz<\/strong>. O inc\u00f4modo era fruto de um esfor\u00e7o feito no modo de falar para que a voz n\u00e3o sa\u00edsse t\u00e3o grave. \u201cMesmo ajustando a minha voz de forma autom\u00e1tica, eu ainda sentia que havia um timbre grave que me incomodava. Isso me levava a evitar situa\u00e7\u00f5es em que eu precisava falar em p\u00fablico, por exemplo. No meu caso, minha voz me causava disforia<\/strong> [quando uma pessoa n\u00e3o se sente confort\u00e1vel com as caracter\u00edsticas masculinas ou femininas de seu corpo] porque ela n\u00e3o correspondia \u00e0 imagem que eu via de mim mesma\u201d, relata.<\/p>\n

Al\u00e9m do desconforto com a imagem<\/strong>, a viol\u00eancia<\/strong> era outro risco para Davina. \u201cFugir do timbre grave<\/strong> me d\u00e1 um conforto<\/strong> maior para transitar pelo mundo sem ser atingida por certas viol\u00eancias. J\u00e1 fui v\u00edtima de diferentes tipos de viol\u00eancia, inclusive f\u00edsica, e essa cirurgia \u00e9 uma forma de evitar algumas dessas situa\u00e7\u00f5es\u201d, pontua.<\/p>\n

A m\u00e9dica D\u00e9bora Lima explica que a voz \u00e9 parte da nossa personalidade, identificando-nos como indiv\u00edduos. \u201cA cirurgia n\u00e3o vem s\u00f3 como um fator est\u00e9tico, mas tamb\u00e9m como um fator de inclus\u00e3o. Muitas pacientes relatam que passam, \u00e0s vezes, por constrangimentos, porque elas j\u00e1 passaram por todo aquele processo de reafirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero. Est\u00e3o bem na parte psicol\u00f3gica, mas a voz acaba identificando a paciente e trazendo alguns preju\u00edzos\u201d, pondera a coordenadora m\u00e9dica do servi\u00e7o de otorrinolaringologia do Helv.<\/p>\n

Regula\u00e7\u00e3o<\/h3>\n

O encaminhamento para as cirurgias de feminiza\u00e7\u00e3o da voz<\/strong> \u00e9 realizado via Central de Regula\u00e7\u00e3o do Estado<\/a>. A busca pelo procedimento parte principalmente de pessoas em processo de transi\u00e7\u00e3o de g\u00eanero, como as atendidas pelo Servi\u00e7o Ambulatorial Transdisciplinar para Pessoas Transg\u00eanero (Sertrans)<\/strong>. O servi\u00e7o da Sesa oferece assist\u00eancia de uma equipe multiprofissional formada por assistentes sociais, endocrinologistas, enfermeiros, psic\u00f3logos e psiquiatras. Para a cirurgia, as pacientes precisam fazer uso de hormonioterapia<\/strong> h\u00e1 pelo menos seis meses e ter acompanhamento psicol\u00f3gico h\u00e1 dois anos. A terapia hormonal \u00e9 utilizada para iniciar o processo de feminiza\u00e7\u00e3o de mulheres transg\u00eanero. O objetivo de servi\u00e7os como esse, oferecidos pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), \u00e9 promover mudan\u00e7as corporais que fazem com que a apar\u00eancia f\u00edsica da pessoa corresponda \u00e0 sua identidade de g\u00eanero.<\/p>\n

A coordenadora do Sertrans, Andie de Castro Lima, explica que a atua\u00e7\u00e3o da equipe t\u00e9cnica minimiza os sofrimentos relativos \u00e0 disforia de g\u00eanero<\/strong>. \u201cOferecemos procedimentos endocrinol\u00f3gicos (como a terapia hormonal), bem como assist\u00eancia psicossocial para trabalhar a (re)inser\u00e7\u00e3o familiar e comunit\u00e1ria das pessoas trans, auxiliando com procedimentos que v\u00e3o desde a retifica\u00e7\u00e3o do nome delas e o acesso a outras pol\u00edticas sociais, at\u00e9 o acompanhamento de fatores que limitam ou potencializam o bem-estar de forma generalizada\u201d, afirma.<\/p>\n

Ainda segundo a gestora, a glotoplastia \u00e9 fundamental para minimizar o sofrimento dessas mulheres. \u201cProcedimentos cir\u00fargicos de redesigna\u00e7\u00e3o vocal como a glotoplastia podem ter impactos consider\u00e1veis na autoestima e na autoefic\u00e1cia das pessoas trans, promovendo tamb\u00e9m o fortalecimento de v\u00ednculos familiares e comunit\u00e1rios\u201d, explica.<\/p>\n

Para Davina, o receio e o medo ficaram para tr\u00e1s, trazendo um novo momento para a pr\u00f3pria vida<\/strong>. \u201cFiquei extremamente satisfeita porque a cirurgia n\u00e3o alterou a personalidade da minha voz de antes. O que ela fez foi remover o tom grave que me incomodava. Sinto minha voz mais suave, tranquila, e consigo perceber isso tanto nas conversas quanto nos \u00e1udios que envio\u201d, comemora.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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