{"id":130396,"date":"2024-04-15T15:25:56","date_gmt":"2024-04-15T18:25:56","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=130396"},"modified":"2024-04-15T16:01:49","modified_gmt":"2024-04-15T19:01:49","slug":"diabetes-na-gestacao-saiba-como-buscar-o-diagnostico-e-confira-dicas-para-evitar-complicacoes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2024\/04\/15\/diabetes-na-gestacao-saiba-como-buscar-o-diagnostico-e-confira-dicas-para-evitar-complicacoes\/","title":{"rendered":"Diabetes na gesta\u00e7\u00e3o: saiba como buscar o diagn\u00f3stico e confira dicas para evitar complica\u00e7\u00f5es"},"content":{"rendered":"

\"\"A fisioterapeuta Rosemeire Cardoso, 37, segue com rigor as orienta\u00e7\u00f5es alimentares para ter uma gravidez com diabetes, mas sem complica\u00e7\u00f5es (Foto: Thiago Mendes)<\/em><\/p>\n

A gravidez da fisioterapeuta Rosemeire Cardoso, 37, come\u00e7ou a mudar ap\u00f3s um momento de divers\u00e3o. \u201cDescobri que estava gr\u00e1vida, fui em uma festinha e comi salgadinhos. Cheguei em casa e comi arroz, galinha caipira e pir\u00e3o. A glicemia deu 300. Fui parar no hospital\u201d, conta. A hiperglicemia na m\u00e3e de primeira viagem indicava diabetes na gesta\u00e7\u00e3o<\/strong>, condi\u00e7\u00e3o que atinge 18% das gestantes no Pa\u00eds, segundo estimativa da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)<\/strong>. Buscar o diagn\u00f3stico \u00e9 fundamental para o tratamento dessa condi\u00e7\u00e3o. O Centro Integrado de Diabetes e Hipertens\u00e3o (CIDH)<\/strong>, unidade da rede Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa)<\/strong>, \u00e9 refer\u00eancia no Estado.<\/p>\n

A diabetes na gravidez pode afetar mulheres que j\u00e1 convivem com a diabetes mellitus tipo 1 (DM1), diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ou mesmo em mulheres sem diagn\u00f3stico pr\u00e9vio da doen\u00e7a, mas que desenvolvem intoler\u00e2ncia \u00e0 glicose apenas durante a gravidez.<\/p>\n

\u201cA doen\u00e7a acontece totalmente sem sintomas. Para descobrir se tem, a gr\u00e1vida precisa fazer o exame. Infelizmente n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 o exame de glicemia em jejum. \u00c0s vezes a diabetes gestacional s\u00f3 \u00e9 detectada no teste oral de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose\u201d, alerta a endocrinologista Cristina Fa\u00e7anha, coordenadora-geral do CIDH. O exame \u00e9 popularmente conhecido como \u201cexame do l\u00edquido doce\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Mulheres com diabetes gestacional s\u00e3o acompanhadas no CIDH (Foto: Helene Santos\/ Casa Civil)<\/em><\/p>\n

A recomenda\u00e7\u00e3o da SBD \u00e9 realizar a pesquisa da glicemia j\u00e1 no in\u00edcio da gesta\u00e7\u00e3o e, a partir da 24\u00aa semana de gravidez (in\u00edcio do 6\u00ba m\u00eas), verificar tamb\u00e9m os n\u00edveis de glicemia no sangue por meio do exame oral de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose. Cristina Fa\u00e7anha lembra a import\u00e2ncia de o profissional solicitar esses exames durante o pr\u00e9-natal, na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, para o diagn\u00f3stico correto.<\/p>\n

O tratamento pode envolver uso de medicamentos, mas o principal a se fazer \u00e9 ajustar os h\u00e1bitos: fazer exerc\u00edcios f\u00edsicos, comer de modo saud\u00e1vel e monitorar os \u00edndices de glicemia antes e uma hora depois das refei\u00e7\u00f5es. Cristina Fa\u00e7anha ressalta que a diabetes \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o desenvolvida pela m\u00e3e e n\u00e3o pelo beb\u00ea.<\/p>\n

\u201cO metabolismo da glicose do beb\u00ea \u00e9 totalmente normal, mas tudo que a m\u00e3e come \u00e9 dividido entre ela e o filho. A placenta \u00e9 \u00e1gil para proteger a crian\u00e7a, ent\u00e3o ela acaba \u2018puxando\u2019 rapidamente esse excesso de a\u00e7\u00facar. Da\u00ed a necessidade de a m\u00e3e mudar sua alimenta\u00e7\u00e3o. E esse \u00e9 o principal tratamento para qualquer tipo de altera\u00e7\u00e3o\u201d, ensina Cristina.<\/p>\n

A press\u00e3o do \u201cvoc\u00ea precisa comer\u201d<\/h3>\n

A mudan\u00e7a na alimenta\u00e7\u00e3o foi o principal desafio na gravidez de Rosemeire Cardoso, acompanhada no CIDH desde o diagn\u00f3stico de diabetes gestacional. Ela est\u00e1 com 32 semanas de gesta\u00e7\u00e3o e recebeu o diagn\u00f3stico na 12\u00aa semana. \u00c9 a segunda gesta\u00e7\u00e3o em que a fisioterapeuta desenvolve diabetes.<\/p>\n

\u201cExiste um impacto na vida da gente, inclusive psicol\u00f3gico. Mas tudo \u00e9 disciplina. Comecei a me conscientizar. Quando a nutricionista diz que n\u00e3o pode comer, n\u00e3o pode comer\u201d, ensina Rosemeire. Ela conta que as gr\u00e1vidas sofrem com a press\u00e3o social de \u201cestarem sempre comendo\u201d e isso \u00e9 bastante prejudicial quando falta uma rede de apoio que compreenda a condi\u00e7\u00e3o de restri\u00e7\u00e3o alimentar das gestantes com diabetes.<\/p>\n

\u201cTem pessoas que dizem \u2018come s\u00f3 um pouquinho, que n\u00e3o faz mal\u2019. Ou dizem \u2018come, pois se voc\u00ea n\u00e3o comer, o beb\u00ea n\u00e3o vai se desenvolver\u2019. Voc\u00ea diz \u2018n\u00e3o quero\u2019, mas a pessoa insiste. E voc\u00ea come muitas vezes porque confia no familiar, no amigo\u201d, detalha Rosemeire.<\/p>\n

Caso a diabetes gestacional n\u00e3o seja controlada, existem riscos para o desenvolvimento da crian\u00e7a, que pode apresentar m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o ou nascer com macrossomia, ou seja, pesar mais de 4 kg. \u201cO p\u00e2ncreas do feto passa a produzir grande quantidade de insulina, na tentativa de controlar a hiperglicemia. Como a insulina \u00e9 um horm\u00f4nio que estimula o crescimento e o ganho de peso, o feto cresce excessivamente\u201d, explica texto informativo da SBD.<\/p>\n

Cristina Fa\u00e7anha lembra que \u201co bebe n\u00e3o \u2018pega diabetes da m\u00e3e\u2019, mas ele pode desenvolver ao longo de sua vida problemas metab\u00f3licos que podem levar \u00e0 obesidade e \u00e0 diabetes\u201d. Al\u00e9m disso, o risco de desenvolver diabetes tipo 2 \u00e9 aumentado para a mulher que teve diabetes gestacional.<\/p>\n

Da\u00ed ser fundamental que a mulher retorne \u00e0 consulta no p\u00f3s-parto. \u201cAquele mesmo \u2018exame do l\u00edquido doce\u2019 deve ser refeito ap\u00f3s o parto, porque o m\u00e9dico precisa classificar se aquela mulher ficou com alto risco de desenvolver diabetes ou se a toler\u00e2ncia \u00e0 glicemia ficou totalmente normal\u201d, previne Cristina. Esse cuidado \u00e9 necess\u00e1rio tanto para a sa\u00fade da mulher quanto para o planejamento saud\u00e1vel de uma nova gesta\u00e7\u00e3o, evitando complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 aliada<\/h3>\n

Dayana Alencar, nutricionista do CIDH, explica que as restri\u00e7\u00f5es alimentares durante a gesta\u00e7\u00e3o variam de acordo com o grau de descompensa\u00e7\u00e3o da diabetes, que \u00e9 verificada, entre outros fatores, pelos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n

\u201cSe est\u00e1 muito descompensada, a gr\u00e1vida come\u00e7a com uma alimenta\u00e7\u00e3o um pouco mais restritiva e a gente vai acompanhando ao longo da gesta\u00e7\u00e3o. A tend\u00eancia \u00e9 que ela desenvolva progressivamente uma resist\u00eancia \u00e0 insulina cada vez maior, e com isso a dificuldade de controlar o a\u00e7\u00facar vai piorando conforme a gesta\u00e7\u00e3o progride\u201d, detalha Dayana.<\/p>\n

A nutricionista lembra que se a gr\u00e1vida j\u00e1 tem uma dieta rica em carboidrato e gorduras, realmente \u00e9 preciso mais rigor no controle alimentar. \u201cA ideia \u00e9 que o consumo de frutas, verduras e legumes seja realmente a base da alimenta\u00e7\u00e3o dela durante toda a gesta\u00e7\u00e3o\u201d, alerta.<\/p>\n

\u00c9 recomendado tamb\u00e9m n\u00e3o adicionar a\u00e7\u00facares nos alimentos, como geralmente se faz em caf\u00e9s e ch\u00e1s, por exemplo, e sempre dar prefer\u00eancia ao consumo das frutas in natura no lugar dos sucos. Dayana recomenda ainda evitar comer a fruta muito madura e ter aten\u00e7\u00e3o com aquelas muito doces, como manga, ata, jaca, sapoti, melancia, abacaxi e mam\u00e3o.<\/p>\n

Outra dica \u00e9 n\u00e3o exagerar nas quantidades durante as refei\u00e7\u00f5es, distribuindo melhor ao longo do dia. Alimentos ricos em fibras tamb\u00e9m s\u00e3o importantes aliados no controle da glicemia e da saciedade, acrescenta a nutricionista. Exemplos de alimentos ricos em fibras s\u00e3o verduras, legumes, frutas com cascas e gomos, al\u00e9m de cereais e gr\u00e3os integrais, como linha\u00e7a, chia e gergelim.<\/p>\n

Rosemeire Cardoso lembra que, no come\u00e7o da gravidez, imaginava que era necess\u00e1rio evitar apenas doces. \u201cEu pensava que poderia comer pastel, coxinha, manga, e n\u00e3o pode. Se voc\u00ea tem disciplina, passa bem por essa fase. N\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil, mas fica mais leve de lidar com o problema depois que voc\u00ea toma consci\u00eancia\u201d, ensina.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Atendimento no CIDH<\/h3>\n

\"\"<\/p>\n

Gestantes s\u00e3o encaminhadas pela aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria e t\u00eam tratamento especializado no CIDH (Foto: Helene Santos\/ Casa Civil)<\/em><\/p>\n

O atendimento a gr\u00e1vidas com diabetes \u00e9 feito no CIDH a partir do diagn\u00f3stico e encaminhamento feitos nas unidades b\u00e1sicas de sa\u00fad<\/strong>e. As consultas acontecem \u00e0s quartas-feiras, das 8h \u00e0s 12h. D\u00favidas podem ser tiradas pelo N\u00facleo de Atendimento ao Cliente do CIDH por meio do WhatsApp (85) 3101-1532, preferencialmente \u00e0 tarde. Se voc\u00ea est\u00e1 gr\u00e1vida, teve o diagn\u00f3stico de diabetes na gesta\u00e7\u00e3o e precisa de ajuda, pode entrar em contato. O\u00a0atendimento acontece somente pelo WhatsApp ou presencialmente no endere\u00e7o Rua Silva Paulet, 2406 \u2013 Dion\u00edsio Torres, das 8h \u00e0s 16h.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A fisioterapeuta Rosemeire Cardoso, 37, segue com rigor as orienta\u00e7\u00f5es alimentares para ter uma gravidez com diabetes, mas sem complica\u00e7\u00f5es (Foto: Thiago Mendes) A gravidez da fisioterapeuta Rosemeire Cardoso, 37, come\u00e7ou a mudar ap\u00f3s um momento de divers\u00e3o. \u201cDescobri que estava gr\u00e1vida, fui em uma festinha e comi salgadinhos. 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