{"id":123579,"date":"2023-10-11T09:25:22","date_gmt":"2023-10-11T12:25:22","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=123579"},"modified":"2023-10-11T09:25:22","modified_gmt":"2023-10-11T12:25:22","slug":"cuidados-paliativos-especialidade-avanca-em-hospitais-do-ceara-e-traz-novo-olhar-para-a-qualidade-de-vida-de-pacientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2023\/10\/11\/cuidados-paliativos-especialidade-avanca-em-hospitais-do-ceara-e-traz-novo-olhar-para-a-qualidade-de-vida-de-pacientes\/","title":{"rendered":"Cuidados Paliativos: especialidade avan\u00e7a em hospitais do Cear\u00e1 e traz novo olhar para a qualidade de vida de pacientes"},"content":{"rendered":"

\"\" \u00a0Maria Dolores Silva, de 74 anos, foi diagnosticada h\u00e1 um ano com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o. Acompanhada pelo Ambulat\u00f3rio de Cuidados Paliativos do HM, ela celebra, ao lado da filha, os dias sem dores (Foto: Jessica Fortes)<\/em><\/p>\n

Paliar significa aliviar, proteger<\/strong>. Quem est\u00e1 protegido, sente-se amparado e acolhido. Foi assim que a enfermeira e cuidadora Gerliane C\u00e9sar, de 39 anos, sentiu-se, ao ser recebida no Ambulat\u00f3rio de Cuidados Paliativos do Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart Gomes<\/strong>, unidade da Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa)<\/strong>. \u201cSaiu a Gerliane, enfermeira profissional e entrou a filha, cuidadora da m\u00e3e que foi diagnosticada com um c\u00e2ncer de pulm\u00e3o. N\u00e3o foi s\u00f3 a minha m\u00e3e que recebeu suporte, toda a fam\u00edlia foi abra\u00e7ada<\/em>\u201d, relembra.<\/p>\n

Apesar da ang\u00fastia e das d\u00favidas que surgiram junto com o diagn\u00f3stico, Gerliane conta que, ap\u00f3s as conversas com a equipe, muitas cren\u00e7as foram desmistificadas e deram espa\u00e7o para novas possibilidades, sempre focadas na qualidade de vida da m\u00e3e, Maria Dolores Silva, de 76 anos.<\/p>\n

\u201cForam momentos dif\u00edceis, ainda s\u00e3o, mas aprendemos a viver um dia de cada vez. N\u00e3o foi f\u00e1cil saber que n\u00e3o existia proposta curativa para a minha m\u00e3e. A cirurgia de retirada do n\u00f3dulo foi contraindicada ap\u00f3s ela ter um Acidente Vascular Cerebral (AVC). Apesar disso, ela continuou fazendo as quimioterapias, tomando as medica\u00e7\u00f5es para aliviar os sintomas f\u00edsicos e at\u00e9 acupuntura ela fez para aliviar as dores. Tudo o que pode ser feito, est\u00e1 sendo feito. Minha m\u00e3e tem qualidade de vida e hoje se sente melhor<\/em>\u201d, relata Gerliane.<\/p>\n

\"\"A equipe multiprofissional do HM inclui m\u00e9dicos, psic\u00f3logos, assistente social, farmac\u00eautico, nutricionista, enfermeiros e t\u00e9cnicos de enfermagem focados em atender as demandas dos pacientes e seus familiares (Foto: Jessica Fortes)<\/em><\/p>\n

Conforto e qualidade de vida<\/h3>\n

O Cuidado Paliativo \u00e9 um conjunto de pr\u00e1ticas que t\u00eam por objetivo proteger as pessoas do sofrimento trazido por doen\u00e7as cr\u00edticas e cr\u00f4nicas que amea\u00e7am a vida. No Hospital de Messejana, a equipe multiprofissional inclui m\u00e9dicos, psic\u00f3logos, assistente social, farmac\u00eautico, nutricionista, enfermeiros e t\u00e9cnicos de enfermagem focados em proporcionar conforto, al\u00edvio da dor, entre outros sintomas f\u00edsicos, apoio emocional, social e espiritual, ao paciente e \u00e0 fam\u00edlia.<\/p>\n

Acionados pela equipe assistencial diante de doen\u00e7as como c\u00e2ncer, doen\u00e7as pulmonares cr\u00f4nicas e card\u00edacas cr\u00edticas, ao contr\u00e1rio do que muitos pensam, o cuidado paliativo n\u00e3o \u00e9 sin\u00f4nimo de suspens\u00e3o de tratamentos.<\/p>\n

\u201cN\u00e3o significa desistir. Muito pelo contr\u00e1rio, nossa busca \u00e9 pela qualidade de vida, pelo conforto do paciente. Queremos ajudar ele a viver bem, por isso a avalia\u00e7\u00e3o precoce durante a interna\u00e7\u00e3o e o acompanhamento ambulatorial de uma equipe de cuidados paliativos, logo que uma doen\u00e7a potencialmente mortal \u00e9 diagnosticada, \u00e9 fundamental<\/em>\u201d, esclarece a pneumologista e paliativista do HM, Rosinele Leopoldino.<\/p>\n

Ela refor\u00e7a: \u201cMuitas vezes, uma poltrona mais confort\u00e1vel, que damos para um idoso assistir uma televis\u00e3o, uma barra que colocamos para auxiliar no equil\u00edbrio e deslocamento, a comida preferida, uma terapia alternativa como acupuntura ou musicoterapia, s\u00e3o exemplos de cuidados paliativos. \u00c9 proporcionar qualidade de vida e conforto em momentos em que n\u00e3o necessariamente um rem\u00e9dio vai curar ou vai resolver o problema. Quando as pessoas entendem isso, n\u00f3s desmistificamos que cuidados paliativos \u00e9 parar de fazer, parar de tratar<\/em>\u201d, complementa.<\/p>\n

\"\"O Ambulat\u00f3rio de Cuidados Paliativos do HM oferta sess\u00f5es de acupuntura no manejo da dor de pacientes com doen\u00e7as oncol\u00f3gicas (Foto: Jessica Fortes)<\/em><\/p>\n

Iniciativas positivas<\/h3>\n

Embora ainda haja desafios a serem superados, os avan\u00e7os e iniciativas positivas est\u00e3o sinalizando um futuro mais promissor para o acesso a esses servi\u00e7os. Garantir que os cuidados paliativos sejam uma parte integral e acess\u00edvel do sistema de sa\u00fade \u00e9 uma miss\u00e3o que n\u00e3o apenas melhora a vida dos pacientes, mas tamb\u00e9m reflete uma sociedade comprometida com o cuidado e a dignidade de seus cidad\u00e3os em momentos de maior vulnerabilidade.<\/p>\n

Equipamentos da Sesa j\u00e1 investem nessa a\u00e7\u00e3o conjunta, lan\u00e7ando um novo olhar para o paciente e sua fam\u00edlia.<\/p>\n

Casa de Cuidados do Cear\u00e1 oferece “Hospice Care”<\/em><\/h3>\n

A Casa de Cuidados do Cear\u00e1 (CCC) \u00e9 uma das institui\u00e7\u00f5es que investem em cuidados paliativos na Rede Sesa. Inaugurada em 2021, \u00e9 uma Unidade de Transi\u00e7\u00e3o de Cuidados com foco na Reabilita\u00e7\u00e3o e Cuidados Paliativos. Os pacientes s\u00e3o encaminhados dos hospitais ou UPAs quando eles n\u00e3o necessitam mais da assist\u00eancia hospitalar, mas de uma assist\u00eancia com cuidados complexos da equipe multidisciplinar, visando a recupera\u00e7\u00e3o ou controle de sintomas. Muitas vezes esses pacientes se encontram com doen\u00e7as avan\u00e7adas e no fim da vida.<\/p>\n

\"\"A Casa de Cuidados \u00e9 atualmente a \u00fanica institui\u00e7\u00e3o p\u00fablica no Cear\u00e1 que oferece a modalidade de Cuidados Paliativos conhecida como “Hospice Care” (Foto: M\u00e1rcia Catunda)<\/em><\/p>\n

O objetivo da CCC \u00e9 alcan\u00e7ar uma melhoria e estabilidade do quadro cl\u00ednico dos pacientes com treinamento dos cuidadores familiares para transi\u00e7\u00e3o segura para o domic\u00edlio, mas muitas vezes os pacientes necessitam do apoio da equipe com cuidados especializados at\u00e9 a morte. Toda a equipe da CCC \u00e9 treinada para dar apoio ao paciente e aos familiares com a vis\u00e3o humanizada.<\/p>\n

A Casa de Cuidados \u00e9 atualmente a \u00fanica institui\u00e7\u00e3o p\u00fablica no Cear\u00e1 que oferece essa modalidade dos Cuidados Paliativos com acolhimento multidisciplinar, conhecido como “Hospice Care”. Os pacientes possuem assist\u00eancia de profissionais das \u00e1reas de Enfermagem, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Assist\u00eancia Social, Fonoaudiologia, Nutri\u00e7\u00e3o e Psicologia, al\u00e9m de visitas m\u00e9dicas, com a ado\u00e7\u00e3o de todos os cuidados necess\u00e1rios na transi\u00e7\u00e3o entre a estrutura hospitalar e o domic\u00edlio do paciente.<\/p>\n

De acordo com a diretora da CCC, Ursula Wille Campos, os cuidados paliativos aliviam o sofrimento dos pacientes, permitindo maior apoio de familiares e promovendo mais qualidade de vida.<\/p>\n

\u201cOs cuidados paliativos permitem o acolhimento da fam\u00edlia e promovem um atendimento humanizado. O paciente lotado na CCC recebe apoio de psic\u00f3logos, assistentes sociais, enfermeiros e m\u00e9dicos, cada um atuando na sua \u00e1rea com o mesmo objetivo: promover um atendimento de qualidade<\/em>\u201d, esclarece Wille.<\/p>\n

Helv<\/h3>\n

Zenaide de Sousa de Oliveira, 44, prepara-se para enfrentar a futura aus\u00eancia do tio de 91 anos. Sem condi\u00e7\u00f5es de passar por interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas e sem responder \u00e0s terapias capazes de melhorar ou controlar a doen\u00e7a, o idoso estava sendo assistido pela equipe de Cuidados Paliativos do Hospital Estadual Leonardo Da Vinci (Helv), unidade da Rede Sesa, em Fortaleza.<\/p>\n

\"\"A equipe do Helv \u00e9 composta por dois m\u00e9dicos e uma enfermeira, com suporte multidisciplinar das \u00e1reas da psicologia, fisioterapia, fonoaudiologia e do servi\u00e7o social (Foto: Isabelle Azevedo)<\/em><\/p>\n

O servi\u00e7o de cuidados paliativos foi implantado h\u00e1 dois meses no hospital. A partir de interconsultas, os pacientes s\u00e3o avaliados e recebem o parecer para serem acompanhados pela equipe paliativa. O m\u00e9dico Bruno Lobo explica que a abordagem paliativa est\u00e1 alinhada \u00e0 terapia modificadora de doen\u00e7a.<\/p>\n

\u201cChega o momento em que realmente percebemos que as terapias modificadoras n\u00e3o t\u00eam um papel t\u00e3o importante. Naquele momento, s\u00e3o os cuidados paliativos que acabam sendo a forma dominante de cuidar daquele paciente. Um cuidado que \u00e9 estendido tamb\u00e9m para as fam\u00edlias<\/em>\u201d, explica<\/p>\n

Zenaide afirma que a equipe foi bem realista. \u201cEles passaram para a fam\u00edlia que era necess\u00e1rio dar o melhor conforto para o paciente. Meu tio foi bem assistido. Eu passei mais dias com ele, eu s\u00f3 tenho a dizer que a equipe e o hospital est\u00e3o de parab\u00e9ns<\/em>\u201d, afirma a acompanhante hospitalar.<\/p>\n

Inicialmente a equipe \u00e9 composta por dois m\u00e9dicos e uma enfermeira, possuindo o suporte multidisciplinar das \u00e1reas da Psicologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia e do Servi\u00e7o Social.<\/p>\n

\u201cEntendemos que \u00e9 uma \u00e1rea de atua\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, mas tamb\u00e9m multiprofissional, envolvendo todos os cuidados com aqueles pacientes que t\u00eam o diagn\u00f3stico de uma doen\u00e7a potencialmente amea\u00e7adora. Tentamos amenizar os sintomas f\u00edsicos, mas tamb\u00e9m emocionais, psicol\u00f3gicos, espirituais e sociais desses pacientes<\/em>\u201d, pontua o m\u00e9dico Bruno Lobo.<\/p>\n

A diretora de gest\u00e3o do cuidado, Kessy Aquino, avalia que, apesar do pouco tempo, a equipe de cuidados paliativos j\u00e1 vem colhendo bons resultados, sendo evidenciado atrav\u00e9s de avalia\u00e7\u00f5es das equipes e dos familiares.<\/p>\n

\u201c\u00c9 um cuidado personalizado, um cuidado que busca aliviar e personalizar as necessidades do paciente e dos familiares naquele momento. Eles realizam um processo de melhoria cont\u00ednua, um processo de educa\u00e7\u00e3o, dando todo suporte de conhecimento e entendimento a equipe que est\u00e1 lidando com aquela situa\u00e7\u00e3o, com aquele momento do paciente<\/em>\u201d, explica.<\/p>\n

Desafios<\/h3>\n

A equipe de cuidados paliativos tem o desafio de levar cada vez mais a abordagem paliativa para outros profissionais da sa\u00fade. A m\u00e9dica Ingrid Barros explica que a ado\u00e7\u00e3o dos cuidados paliativos passa por uma mudan\u00e7a no pensamento, constru\u00eddo em d\u00e9cadas, de que o cuidado em sa\u00fade est\u00e1 centrado na doen\u00e7a.<\/p>\n

\u201cA medicina, como foi constru\u00edda no passado, foi muito focada no tratamento de doen\u00e7as, no pensamento de que eu preciso cuidar e se aquele paciente morrer, eu como profissional fui derrotado e fracassei. Muitas vezes, quando a gente fala em abordagem paliativa, existe o pensamento que voc\u00ea est\u00e1 desistindo dessa pessoa. Mas o cuidado paliativo \u00e9 exatamente o contr\u00e1rio de desistir, a gente assume a responsabilidade de cuidar daquela pessoa at\u00e9 o fim<\/strong><\/em>\u201d, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00a0Maria Dolores Silva, de 74 anos, foi diagnosticada h\u00e1 um ano com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o. Acompanhada pelo Ambulat\u00f3rio de Cuidados Paliativos do HM, ela celebra, ao lado da filha, os dias sem dores (Foto: Jessica Fortes) Paliar significa aliviar, proteger. Quem est\u00e1 protegido, sente-se amparado e acolhido. 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