{"id":120275,"date":"2023-07-20T09:23:38","date_gmt":"2023-07-20T12:23:38","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=120275"},"modified":"2023-07-20T15:04:33","modified_gmt":"2023-07-20T18:04:33","slug":"julho-amarelo-diagnostico-precoce-tratamento-hepatites","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2023\/07\/20\/julho-amarelo-diagnostico-precoce-tratamento-hepatites\/","title":{"rendered":"Julho Amarelo: a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico precoce no tratamento das hepatites virais"},"content":{"rendered":"
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\"\"Transplantado h\u00e1 13 anos, Jos\u00e9 Fl\u00e1vio Nogueira s\u00f3 descobriu a hepatite B em est\u00e1gio avan\u00e7ado, com diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer hep\u00e1tico<\/em><\/p>\n

Para o microempres\u00e1rio Jos\u00e9 Fl\u00e1vio Nogueira, 62, morador de Juazeiro do Norte, o per\u00edodo natalino ficou marcado como um tempo de grandes transforma\u00e7\u00f5es. No dia 23 de dezembro de 2009, enquanto se preparava para participar de um culto de Natal, sofreu uma hemorragia seguida de uma convuls\u00e3o e precisou ser levado \u00e0s pressas para a emerg\u00eancia.<\/p>\n

Depois de passar todo o per\u00edodo de festas de fim de ano em uma UTI, Jos\u00e9 Fl\u00e1vio Nogueira recebeu a not\u00edcia de que tinha c\u00e2ncer no f\u00edgado<\/strong>, em consequ\u00eancia de uma hepatite B<\/strong>. \u201cRecebi o resultado dos exames no dia 12 de janeiro de 2010 e o m\u00e9dico me encaminhou para o servi\u00e7o de transplante<\/strong>. Recebi o f\u00edgado no Hospital Geral de Fortaleza (HGF) no dia 14 de setembro de 2010\u201d, recorda.<\/p>\n

Entretanto, at\u00e9 que o transplante se realizasse, o caminho foi cheio de obst\u00e1culos. Jos\u00e9 Fl\u00e1vio estava em Juazeiro do Norte quando recebeu a not\u00edcia da disponibilidade do \u00f3rg\u00e3o<\/strong>, que estava em Fortaleza. Mas seria necess\u00e1rio chegar em, no m\u00e1ximo, tr\u00eas horas na capital cearense para realizar a cirurgia. Sem conseguir pegar um voo comercial, o microempres\u00e1rio acabou conseguindo transporte no avi\u00e3o que trazia um rim para um transplante em Barbalha. Mas os desafios n\u00e3o acabaram a\u00ed.<\/p>\n

\u201cAinda tive dois infartos ao realizar a videolaparoscopia, para verificar se havia met\u00e1stase no meu corpo, em decorr\u00eancia do c\u00e2ncer. Precisei implantar um marcapasso no meu cora\u00e7\u00e3o. Mas no fim, deu tudo certo. Acredito que foi a poderosa m\u00e3o de Deus que conduziu todo o processo do meu tratamento e cura\u201d, relata.<\/p>\n

\"\"Depois do tratamento, Fl\u00e1vio comemora a vida com a fam\u00edlia, que cresceu<\/em><\/p>\n

Passados quase 13 anos do transplante<\/strong>, Fl\u00e1vio leva uma vida normal. Ao lembrar da cirurgia<\/strong>, ele se diz grato \u00e0 equipe que o atendeu no HGF. \u201cM\u00e9dicos, enfermeiros e demais profissionais do HGF sempre me atenderam com compet\u00eancia e gentileza. Para mim, essas pessoas n\u00e3o foram apenas profissionais, mas apoiadores\u201d.<\/p>\n

Hoje, ele fica feliz em dizer que leva uma vida normal. \u201cMinha fam\u00edlia cresceu e, al\u00e9m dos meus dois filhos, ganhei tr\u00eas netas. O ano de 2010 \u00e9 inesquec\u00edvel para mim e minha fam\u00edlia, n\u00e3o apenas pela luta que vivemos, mas, principalmente, pela vit\u00f3ria que Deus nos concedeu\u201d, diz.<\/p>\n

Sintomas<\/strong><\/h3>\n

De acordo com o infectologista do Hospital S\u00e3o Jos\u00e9 (HSJ), \u00c9rico Arruda, as hepatites virais<\/strong>, nas fases agudas, podem ser assintom\u00e1ticas. Foi o que aconteceu no caso do microempres\u00e1rio, que s\u00f3 soube do problema quando n\u00e3o era mais poss\u00edvel salvar o f\u00edgado<\/strong> adoecido.<\/p>\n

\u201cNas fases avan\u00e7adas, um dos sinais pode ser um sangramento digestivo<\/strong>, pelo rompimento de varizes do es\u00f4fago ou por uma diminui\u00e7\u00e3o das plaquetas\u201d, explica.<\/p>\n

O sintoma mais comum \u00e9 a icter\u00edcia<\/strong>, que \u00e9 o surgimento de uma colora\u00e7\u00e3o amarelada nos olhos ou na pele. \u201cEsse sintoma \u00e9 o que geralmente leva as pessoas a procurarem a aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade. Tamb\u00e9m pode haver n\u00e1usea, mal-estar abdominal e altera\u00e7\u00e3o da colora\u00e7\u00e3o da urina e das fezes\u201d.<\/p>\n

O m\u00e9dico frisa que os sintomas que mais preocupam s\u00e3o relacionados \u00e0 insufici\u00eancia hep\u00e1tica<\/strong>: altera\u00e7\u00f5es do comportamento e modifica\u00e7\u00e3o do sono. \u201cSignifica uma altera\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro por intoxica\u00e7\u00e3o por produtos que, normalmente, s\u00e3o metabolizados pelo f\u00edgado. Com a doen\u00e7a, deixam de ser [metabolizados] e prejudicam o funcionamento do c\u00e9rebro\u201d, esclarece.<\/p>\n

\u200c<\/p>\n

\"\"<\/strong><\/p>\n

\u200cCaso apresentem algum desses sintomas, as pessoas devem procurar as Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade ou de Pronto Atendimento para os devidos encaminhamentos e in\u00edcio do tratamento.<\/p>\n

Ambulat\u00f3rio de Hepatites do HSJ<\/strong><\/h3>\n

Criado em maio de 2002, o Ambulat\u00f3rio de Hepatites do Hospital S\u00e3o Jos\u00e9 (HSJ)<\/strong>, unidade da Rede Sesa refer\u00eancia no tratamento dessas doen\u00e7as, acolhe pacientes com todos os tipos de hepatite, sejam elas virais, autoimunes, medicamentosas ou, ainda, causadas por \u00e1lcool e drogas. Integram a equipe tr\u00eas m\u00e9dicos \u2014 dois hepatologistas e uma infectologista \u2014 e uma enfermeira, que coordena o acolhimento de primeira consulta.<\/p>\n

Entre os pacientes atendidos pelo servi\u00e7o, est\u00e1 Paulo [nome fict\u00edcio], natural de Angola. Ele recebeu o diagn\u00f3stico de hepatite B<\/strong> h\u00e1 seis anos, logo quando chegou ao Brasil, no ambulat\u00f3rio da Universidade da Integra\u00e7\u00e3o Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (Unilab), onde estuda atualmente. Ap\u00f3s o resultado, o angolano foi encaminhado para o Ambulat\u00f3rio de Hepatites do HSJ.<\/p>\n

\u201c\u00c9 uma doen\u00e7a como a hipertens\u00e3o, voc\u00ea vai estar com ela durante toda a vida. Na verdade, o v\u00edrus est\u00e1 l\u00e1, mas est\u00e1 adormecido, neutro. \u00c9 s\u00f3 voc\u00ea continuar tomando a medica\u00e7\u00e3o para ele n\u00e3o ter for\u00e7as para causar danos ao corpo. Gra\u00e7as a Deus, est\u00e1 tudo bem para mim. Nunca senti nada\u201d, relatou. Apesar de n\u00e3o ter cura, a hepatite B \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que pode ser controlada com medicamentos antivirais.<\/p>\n

Todos os anos, o ambulat\u00f3rio treina residentes de Infectologia e de Cl\u00ednica M\u00e9dica do hospital e acolhe pesquisas multic\u00eantricas e locais, contando hoje com dez alunos de inicia\u00e7\u00e3o \u00e0 pesquisa de todas as \u00e1reas da sa\u00fade. O servi\u00e7o tamb\u00e9m atua em parceria com os ambulat\u00f3rios de hepatites do HGF e do Hospital Universit\u00e1rio Walter Cant\u00eddio (HUWC), unidade da rede p\u00fablica federal, e atende, ainda, estudantes estrangeiros da Unilab que, assim como Paulo, foram diagnosticados com hepatite B ou C.<\/p>\n

\u201cDiagnosticar precocemente e oferecer tratamentos eficazes a fim de evitar que a doen\u00e7a evolua para cirrose ou c\u00e2ncer de f\u00edgado est\u00e3o entre os principais objetivos do Ambulat\u00f3rio em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 hepatite B. J\u00e1 em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 hepatite C, o objetivo \u00e9 curar, j\u00e1 que o tipo tem cura e tratamento. Esses pacientes tratam, curam e recebem alta, quando s\u00e3o diagnosticados em fases precoces\u201d, frisa a hepatologista Elodie Hyppolito.<\/p>\n

\"\"<\/strong><\/p>\n

A m\u00e9dica assinala que o maior desafio est\u00e1 em identificar os pacientes com hepatite. A doen\u00e7a \u00e9 silenciosa e costuma manifestar sintomas somente em est\u00e1gios muito avan\u00e7ados. Segundo a m\u00e9dica, o diagn\u00f3stico, por vezes, acontece tardiamente: cerca de 20 a 30% das pessoas com hepatites B e C j\u00e1 t\u00eam cirrose no momento em que buscam tratamento.<\/p>\n

\u201cMuitas vezes, elas s\u00f3 t\u00eam esse diagn\u00f3stico quando apresentam quadros de v\u00f4mitos de sangue, \u00e1gua na barriga ou mesmo aparecimento de c\u00e2ncer, da\u00ed elas j\u00e1 s\u00e3o encaminhadas direto para o transplante, isso quando d\u00e1 tempo de transplantar. Em alguns casos, infelizmente, o tratamento ser\u00e1 apenas paliativo\u201d, finaliza. Por isso a import\u00e2ncia de ficar atento aos sintomas e buscar a testagem.<\/p>\n

Servi\u00e7os de testagem<\/strong><\/p>\n

Segundo a articuladora do Grupo de trabalho de IST\/HIV\/Aids e hepatites virais da Sesa, Telma Martins, o diagn\u00f3stico das hepatites virais \u00e9 feito atrav\u00e9s dos testes r\u00e1pidos, que est\u00e3o presentes em todas as Unidades de Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria e em alguns servi\u00e7os especializados de HIV, que tamb\u00e9m tratam as hepatites virais<\/strong>.<\/p>\n

\u201cOs testes s\u00e3o feitos de forma gratuita no SUS. Outros exames para complementa\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3stico e monitoramento cl\u00ednico da doen\u00e7a s\u00e3o feitos no Laborat\u00f3rio Central de Sa\u00fade P\u00fablica do Cear\u00e1 (Lacen), que recebe as amostras das unidades de sa\u00fade, mas n\u00e3o atendem diretamente ao p\u00fablico\u201d, destaca.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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