{"id":115695,"date":"2023-03-03T13:48:46","date_gmt":"2023-03-03T16:48:46","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=115695"},"modified":"2023-03-03T15:14:30","modified_gmt":"2023-03-03T18:14:30","slug":"sem-cura-obesidade-pode-ser-controlada-processo-para-o-resto-da-vida-diz-cirurgiao-bariatrico-que-enfrenta-a-doenca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2023\/03\/03\/sem-cura-obesidade-pode-ser-controlada-processo-para-o-resto-da-vida-diz-cirurgiao-bariatrico-que-enfrenta-a-doenca\/","title":{"rendered":"Sem cura, obesidade pode ser controlada: \u201cProcesso para o resto da vida\u201d, diz cirurgi\u00e3o bari\u00e1trico que enfrenta a doen\u00e7a"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-115697 size-full\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2023\/03\/mulher-ficar-escala-1.jpg\" alt=\"\" width=\"775\" height=\"485\" srcset=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2023\/03\/mulher-ficar-escala-1.jpg 775w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2023\/03\/mulher-ficar-escala-1-600x375.jpg 600w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2023\/03\/mulher-ficar-escala-1-768x481.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 775px) 100vw, 775px\" \/><br \/>\n<em>Mudan\u00e7a de h\u00e1bitos e acompanhamento com equipe multiprofissional s\u00e3o fundamentais nesse percurso<\/em><\/p>\n<p>A <strong>obesidade<\/strong> \u00e9 uma doen\u00e7a cuja recupera\u00e7\u00e3o est\u00e1 intrinsecamente ligada ao desejo e \u00e0 decis\u00e3o do paciente. O cirurgi\u00e3o-geral Gl\u00e1ucio N\u00f3brega, atuante no <strong>Hospital e Maternidade Jos\u00e9 Martiniano de Alencar (HMJMA)<\/strong>, da <strong>Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa)<\/strong>, \u00e9 especialista em cirurgia bari\u00e1trica e tamb\u00e9m enfrentou a condi\u00e7\u00e3o. \u201cH\u00e1 18 anos, eu tomei a decis\u00e3o e passei por dieta e cirurgia. E me cuido at\u00e9 hoje. Tenho plena consci\u00eancia de que esse processo \u00e9 para o resto da vida\u201d, diz.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-115702 alignleft\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2023\/03\/IMG_0019-1.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"372\" \/>N\u00f3brega (\u00e0 esquerda) chegou a pesar 150 kg. Para o procedimento, ele teve de perder 10 kg. Atualmente, o m\u00e9dico mant\u00e9m o peso entre 95 kg e 98 kg.<\/p>\n<p>O <strong>Dia Mundial da Obesidade<\/strong> foi institu\u00eddo neste 4 de mar\u00e7o pela <strong>Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS)<\/strong> para ampliar as discuss\u00f5es sobre a condi\u00e7\u00e3o. Para Gl\u00e1ucio N\u00f3brega, apesar das dificuldades no processo contra a doen\u00e7a cr\u00f4nica, pode-se <strong>resgatar bem-estar e autoestima<\/strong>.<\/p>\n<p>O primeiro passo, ele enfatiza, \u00e9 entender a obesidade e de que forma a <strong>mudan\u00e7a de h\u00e1bitos<\/strong> pode ser uma aliada nesse percurso.<\/p>\n<p><strong>Confira a entrevista na \u00edntegra:<\/strong><\/p>\n<h3><strong>A obesidade \u00e9 um dos problemas mais graves de sa\u00fade p\u00fablica no Brasil. O que a caracteriza?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Gl\u00e1ucio N\u00f3brega:<\/strong> A obesidade \u00e9 caracterizada pelo <strong>ac\u00famulo excessivo de gordura<\/strong>. \u00c9 uma <strong>doen\u00e7a cr\u00f4nica, progressiva, degenerativa e inflamat\u00f3ria, sem cura<\/strong>. A condi\u00e7\u00e3o, por\u00e9m, pode ser controlada pelo paciente. Ningu\u00e9m vai conseguir faz\u00ea-lo emagrecer, somente ele pr\u00f3prio. Ele tem de entender a necessidade de novos h\u00e1bitos e, para descobri-los e adot\u00e1-los, \u00e9 preciso de ajuda, com <strong>acompanhamento de equipe multidisciplinar<\/strong> \u2013 com nutricionista, psic\u00f3logo, educador f\u00edsico \u2013 e, em alguns casos, quando houver indica\u00e7\u00e3o, de equipe cir\u00fargica.<\/p>\n<p>A obesidade \u00e9 um problema de sa\u00fade em todo o mundo, n\u00e3o s\u00f3 no Brasil. \u00c9 assustador. Vivemos um paradoxo:<strong> quanto mais falamos de obesidade, mais o mundo parece caminhar para facilitar a aquisi\u00e7\u00e3o de alimentos cal\u00f3ricos, adicionados de a\u00e7\u00facares<\/strong>.<\/p>\n<h3><strong>Quando algu\u00e9m \u00e9 considerado obeso e quais os malef\u00edcios que a doen\u00e7a pode causar?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> O crit\u00e9rio mais indicado para avalia\u00e7\u00e3o da obesidade \u00e9 o <strong>\u00cdndice de Massa Corp\u00f3rea (IMC)<\/strong>, relacionando peso e altura. Voc\u00ea divide o peso pelo quadrado da altura e ter\u00e1 um resultado. Se for abaixo de 18, indica magreza; de 18 a 25, \u00e9 peso normal; de 25 a 30, \u00e9 sobrepeso; acima de 30, \u00e9 considerado obesidade. H\u00e1, ainda, os graus de obesidade: de 30 a 35, \u00e9 obesidade grau um; de 35 a 40, grau dois; acima de 40, grau tr\u00eas.<\/p>\n<p>A condi\u00e7\u00e3o traz outras <strong>doen\u00e7as por associa\u00e7\u00e3o<\/strong>, como hipertens\u00e3o, diabetes, colesterol elevado, apneia do sono, insufici\u00eancia respirat\u00f3ria, ac\u00famulo de gordura no f\u00edgado, doen\u00e7as cerebrovasculares ou acidente vascular cerebral (AVC) hemorr\u00e1gico ou isqu\u00eamico, infarto, doen\u00e7as articulares, entre outras. Ent\u00e3o, ao tratar a obesidade, voc\u00ea melhora ou at\u00e9 faz desaparecer essas outras enfermidades.<\/p>\n<h3><strong>As pessoas nascem com obesidade ou \u00e9 um problema adquirido?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> A obesidade \u00e9 multidimensional. <strong>N\u00e3o h\u00e1 apenas uma causa para definir seu surgimento ou caracteriza\u00e7\u00e3o<\/strong>. A causa mais frequente \u00e9 o<strong> transtorno do comportamento alimentar<\/strong>, com <strong>excesso de ingest\u00e3o de calorias e um baixo gasto energ\u00e9tico<\/strong>. O ideal seria uma <strong>alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada<\/strong>, conforme o gasto di\u00e1rio, acompanhada de uma atividade f\u00edsica de, no m\u00ednimo, 30 minutos, cinco vezes por semana.<\/p>\n<h3><strong>O senhor tem grande viv\u00eancia cl\u00ednica e enfrentou pessoalmente a obesidade. Como enxerga a dificuldade de tantas pessoas para perder peso?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> As pessoas demoram a perceber que precisam mudar o comportamento e seguir nesse caminho. <strong>Dificilmente, o paciente com obesidade tem um real entendimento da doen\u00e7a. Ele tem uma vis\u00e3o distorcida da quantidade de calorias ingeridas<\/strong>. Normalmente, ele faz um prato muito grande e acha aquilo normal. Quando encara algu\u00e9m se alimentando com uma quantidade adequada para o seu gasto energ\u00e9tico di\u00e1rio, o obeso enxerga aquilo como anormal.<\/p>\n<p><strong>N\u00e3o h\u00e1 quem resista por muito tempo a uma dieta rigorosa. E ningu\u00e9m vai passar fome<\/strong>. Ent\u00e3o, teria de mudar o comportamento partindo do princ\u00edpio de uma <strong>reeduca\u00e7\u00e3o alimentar<\/strong>. Isso vai mudando voc\u00ea e te levando a uma perda de peso gradual. Por\u00e9m, esse cuidado \u00e9 pra sempre, tem de ser observado durante toda vida. Enquanto voc\u00ea quiser manter o peso controlado, tem de ter cuidado com a ingest\u00e3o e o gasto, mesmo os pacientes que se submeteram \u00e0 cirurgia.<\/p>\n<h3><strong>H\u00e1 alimentos que evitam a obesidade?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> N\u00e3o h\u00e1 <strong>nenhum alimento que evite a obesidade<\/strong>. O que acontece \u00e9: se voc\u00ea tem uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada, com ingest\u00e3o de alimentos naturais ou o mais pr\u00f3ximo disso, melhor a condi\u00e7\u00e3o nutricional e menos cal\u00f3rico \u00e9 esse alimento. Isso ajuda a pessoa a n\u00e3o engordar, mas ele n\u00e3o evita. <strong>Frutas, verduras, gr\u00e3os integrais e n\u00e3o industrializados s\u00e3o sempre indicados para driblar o excesso de peso<\/strong>.<\/p>\n<h3><strong>Se a pessoa est\u00e1 com excesso de peso, quais seriam os primeiros passos para mudar essa realidade?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> A primeira coisa \u00e9<strong> buscar uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para investigar o que est\u00e1 estimulando ou sendo afetado por esse comportamento<\/strong>. Em seguida, \u00e9 indicado procurar um(a) nutricionista e um(a) educador(a) f\u00edsico(a). Em alguns casos, at\u00e9 um(a) psic\u00f3logo(a). <strong>Considerando nossa sociedade, esse comportamento alimentar pode ser a forma encontrada pela pessoa de contrabalancear as ansiedades<\/strong>.<\/p>\n<h3><strong>Ap\u00f3s a perda de peso, \u00e9 poss\u00edvel ter uma vida saud\u00e1vel e manter o peso adequado?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> Uma vez que voc\u00ea reduz o peso, seja por meio de dieta ou de cirurgia, \u00e9 importante manter esse controle; observar a ingest\u00e3o e o gasto das calorias para uma vida plena, saud\u00e1vel, alegre e com lazer. Quando voc\u00ea reduz 10% do excesso de peso, j\u00e1 se tem uma repercuss\u00e3o positiva no cora\u00e7\u00e3o, na circula\u00e7\u00e3o, no f\u00edgado e nos rins. Se perder todo o excesso, a pessoa vai ter muito mais sa\u00fade.<\/p>\n<h3><strong>H\u00e1 muito preconceito em torno das pessoas que sofrem com obesidade. Quais as suas considera\u00e7\u00f5es a respeito?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>G.N.:<\/strong> <strong>Al\u00e9m da obesidade, a pessoa ainda tem de enfrentar a discrimina\u00e7\u00e3o, at\u00e9 mesmo por parte de alguns profissionais de sa\u00fade<\/strong>. As pessoas acham que obesidade n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a, que \u00e9 uma falta de car\u00e1ter, de boa vontade e at\u00e9 um desleixo. Obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a e tem um<strong> c\u00f3digo internacional<\/strong> que a identifica. O paciente obeso j\u00e1 tem menor chance de arranjar emprego e com preju\u00edzo nas rela\u00e7\u00f5es de trabalho e pessoais. \u00c9 desumano.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mudan\u00e7a de h\u00e1bitos e acompanhamento com equipe multiprofissional s\u00e3o fundamentais nesse percurso A obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cuja recupera\u00e7\u00e3o est\u00e1 intrinsecamente ligada ao desejo e \u00e0 decis\u00e3o do paciente. 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