{"id":113438,"date":"2022-12-19T09:44:12","date_gmt":"2022-12-19T12:44:12","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=113438"},"modified":"2022-12-19T09:46:01","modified_gmt":"2022-12-19T12:46:01","slug":"o-cuidado-paliativo-vai-alem-da-fase-terminal-atuando-na-promocao-da-sobrevida-com-conforto-e-dignidade-diz-medica-do-hgf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2022\/12\/19\/o-cuidado-paliativo-vai-alem-da-fase-terminal-atuando-na-promocao-da-sobrevida-com-conforto-e-dignidade-diz-medica-do-hgf\/","title":{"rendered":"\u201cO cuidado paliativo vai al\u00e9m da fase terminal, atuando na promo\u00e7\u00e3o da sobrevida com conforto e dignidade\u201d, diz m\u00e9dica do HGF"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-99194 alignleft\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2021\/07\/Topo-Materia-Site_Valorizacao-de-pessoas.png\" alt=\"\" width=\"235\" height=\"69\" \/><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-113439 size-full\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/12\/IMG_4329-1.jpeg\" alt=\"\" width=\"775\" height=\"485\" srcset=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/12\/IMG_4329-1.jpeg 775w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/12\/IMG_4329-1-600x375.jpeg 600w, https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/12\/IMG_4329-1-768x481.jpeg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 775px) 100vw, 775px\" \/><br \/>\n<em>Abordagem \u00e9 indicada desde o diagn\u00f3stico de patologias graves que ameacem a vida<\/em><\/p>\n<p>O debate em torno dos <strong>cuidados paliativos<\/strong> ganhou maior proje\u00e7\u00e3o ap\u00f3s o ex-jogador <strong>Pel\u00e9<\/strong>, de 82 anos, n\u00e3o responder ao <strong>tratamento quimioter\u00e1pico<\/strong>. No in\u00edcio deste ano, o \u201crei do futebol\u201d foi diagnosticado com met\u00e1stases no intestino, no f\u00edgado e no pulm\u00e3o. Mas, afinal, o que s\u00e3o os cuidados paliativos?<\/p>\n<p>A <strong>assist\u00eancia multidisciplinar<\/strong> busca <strong>melhorar a qualidade de vida<\/strong> e <strong>minimizar o sofrimento<\/strong> de pessoas com doen\u00e7as graves. Apesar de figurar no imagin\u00e1rio popular como um tratamento para quem est\u00e1 em fase terminal, o <strong>cuidado paliativo vai muito al\u00e9m, atuando na promo\u00e7\u00e3o da sobrevida com foco no conforto e na dignidade do paciente<\/strong>.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-113440 alignleft\" src=\"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/wp-content\/uploads\/sites\/64\/2022\/12\/IMG_8601.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"393\" \/><\/p>\n<p>A m\u00e9dica <strong>Halane Lima<\/strong>, coordenadora do servi\u00e7o de Cuidados Paliativos do <strong>Hospital Geral de Fortaleza (HGF)<\/strong>, equipamento da <strong>Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa)<\/strong>, tira d\u00favidas sobre o assunto na entrevista abaixo.<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancia no atendimento a pacientes paliativos no Estado<\/strong>, a unidade gerida pela <strong>Funda\u00e7\u00e3o Regional de Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Funsa\u00fade)<\/strong> atende uma m\u00e9dia mensal de 115 pacientes em enfermarias e 20 pessoas no <span style=\"letter-spacing: 0.02px\">ambulat\u00f3rio pr\u00f3prio.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>Confira a entrevista na \u00edntegra:<\/strong><\/p>\n<h3><strong>Como podemos definir cuidados paliativos?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Halane Lima:<\/strong> O termo paliar deriva do latim <em>pallium<\/em>, uma esp\u00e9cie de manto de prote\u00e7\u00e3o utilizado por cavaleiros para se proteger da tempestade. Dessa forma, paliar significa <strong>proteger o indiv\u00edduo de sofrimentos evit\u00e1veis<\/strong>. J\u00e1 os cuidados paliativos consistem em <strong>promover a assist\u00eancia por uma equipe multidisciplinar com a finalidade de melhorar e preservar a qualidade de vida do paciente e de seus familiares, minimizando o sofrimento diante de uma doen\u00e7a grave que ameace a vida<\/strong>.<\/p>\n<h3><strong>Quando um paciente entra em tratamento de cuidados paliativos quer dizer que n\u00e3o h\u00e1 mais solu\u00e7\u00e3o para o caso?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>H.L.:<\/strong> Observamos que, apesar de todos os esfor\u00e7os no intuito de difundir o tema, \u00e9 comum observarmos a persist\u00eancia desse <strong>pensamento inver\u00eddico de que cuidados paliativos \u00e9 quando o paciente n\u00e3o responde \u00e0s terapias, significando proximidade da morte<\/strong>. Na verdade, <strong>a abordagem paliativa \u00e9 indicada desde o diagn\u00f3stico de patologias graves que ameacem a vida<\/strong>. Estudos mostram que, pelo contr\u00e1rio, pessoas com doen\u00e7as graves e avan\u00e7adas submetidas a cuidados paliativos tendem a ter <strong>maior sobrevida<\/strong>, e com qualidade.<\/p>\n<h3><strong>Quais patologias possuem indica\u00e7\u00e3o para cuidados paliativos? \u00c9 apenas para pacientes com doen\u00e7a oncol\u00f3gica avan\u00e7ada?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>H.L.:<\/strong> Existe tamb\u00e9m esse <strong>pensamento err\u00f4neo de que cuidados paliativos s\u00e3o indicados apenas para doen\u00e7as oncol\u00f3gicas graves<\/strong>. O c\u00e2ncer \u00e9, sim, uma das principais doen\u00e7as a demandar abordagem paliativa, mas n\u00e3o apenas esse grupo. Outras patologias frequentes s\u00e3o doen\u00e7as cardiovasculares, doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica (DPOC), aids e algumas de origem gen\u00e9tica, degenerativas e progressivas, independentemente da idade.<\/p>\n<h3><strong>Como funciona um tratamento de cuidados paliativos?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>H.L.:<\/strong> O tratamento paliativo engloba uma<strong> abordagem multidisciplinar ampla<\/strong>, tanto na esfera f\u00edsica, com o cuidado da doen\u00e7a em si, como nas esferas psicol\u00f3gica, espiritual e social, por entender que <strong>cada indiv\u00edduo \u00e9 \u00fanico e que o sofrimento \u00e9 experienciado tamb\u00e9m de forma \u00fanica<\/strong>.<\/p>\n<p>A biografia desse paciente, seus desejos, valores e planos futuros devem ser acolhidos e levados em considera\u00e7\u00e3o no planejamento terap\u00eautico. A assist\u00eancia tem o foco na pessoa e n\u00e3o na doen\u00e7a, pois n\u00e3o se pode cuidar bem de algu\u00e9m que voc\u00ea n\u00e3o conhece bem como pessoa<\/p>\n<p>Os cuidados paliativos podem ser integrados em qualquer momento do tratamento, o mais precocemente poss\u00edvel, junto \u00e0 equipe assistente. A terapia atua no<strong> al\u00edvio de sintomas desconfort\u00e1veis, como a dor, e na comunica\u00e7\u00e3o eficaz entre paciente, profissionais de sa\u00fade, familiares e cuidadores<\/strong>, facilitando o processo de <strong>tomada de decis\u00f5es<\/strong>.<\/p>\n<p>Conforme a patologia em quest\u00e3o progride e tratamentos espec\u00edficos passam a n\u00e3o trazer o resultado esperado ou causam danos superiores aos benef\u00edcios, a conduta paliativa vai se tornando mais ampla e priorit\u00e1ria, objetivando a qualidade de vida, o conforto, e <strong>promovendo a dignidade<\/strong>.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m \u00e9 importante ressaltar que <strong>essa abordagem n\u00e3o existe apenas em ambiente hospitalar<\/strong>, pois, a depender das condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas do paciente, ele pode ser atendido em ambulat\u00f3rio ou por meio de <strong>acompanhamento domiciliar<\/strong>.<\/p>\n<h3><strong>Qual a import\u00e2ncia da equipe multiprofissional na atua\u00e7\u00e3o em cuidados paliativos?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>H.L.:<\/strong> A equipe multiprofissional \u00e9 importante justamente no entendimento das necessidades dos pacientes em todas as esferas (f\u00edsica, psicol\u00f3gica, espiritual e social). Quando em conjunto, os profissionais conseguem oferecer mais conforto para quem est\u00e1 em assist\u00eancia ao elaborar um <strong>plano terap\u00eautico<\/strong> melhor e mais completo.<\/p>\n<p>Esse grupo promove estrat\u00e9gias pautadas em planejamento, organiza\u00e7\u00e3o e divis\u00e3o de tarefas. Um servi\u00e7o especializado em cuidados paliativos pode contar com diversas categorias de profissionais da Sa\u00fade \u2013 m\u00e9dicos, enfermeiros, assistentes sociais, psic\u00f3logos, fisioterapeutas, fonoaudi\u00f3logos, nutricionistas, terap\u00eautas ocupacionais, farmac\u00eauticos e odont\u00f3logos.<\/p>\n<p>A equipe tamb\u00e9m pode ser composta por um <strong>capel\u00e3o<\/strong>, respons\u00e1vel pela assist\u00eancia espiritual do paciente, e este pode n\u00e3o ser profissional de sa\u00fade, contanto que tenha forma\u00e7\u00e3o em capelania.<\/p>\n<h3><strong>HGF \u00e9 refer\u00eancia em tratamento paliativo<\/strong><\/h3>\n<p>O servi\u00e7o de Cuidados Paliativos do HGF foi criado em 2014, inicialmente atendendo apenas internados na unidade. Em 2020, foi criado o ambulat\u00f3rio de Cuidados Paliativos, onde s\u00e3o assistidos pacientes encaminhados de outras especialidades e at\u00e9 quem recebeu alta ap\u00f3s acompanhamento durante a hospitaliza\u00e7\u00e3o. A equipe possui sete m\u00e9dicas, duas psic\u00f3logas, duas assistentes sociais, uma fisioterapeuta e uma fonoaudi\u00f3loga.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Abordagem \u00e9 indicada desde o diagn\u00f3stico de patologias graves que ameacem a vida O debate em torno dos cuidados paliativos ganhou maior proje\u00e7\u00e3o ap\u00f3s o ex-jogador Pel\u00e9, de 82 anos, n\u00e3o responder ao tratamento quimioter\u00e1pico. No in\u00edcio deste ano, o \u201crei do futebol\u201d foi diagnosticado com met\u00e1stases no intestino, no f\u00edgado e no pulm\u00e3o. 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