{"id":103436,"date":"2021-11-12T09:16:10","date_gmt":"2021-11-12T12:16:10","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=103436"},"modified":"2021-11-12T17:01:19","modified_gmt":"2021-11-12T20:01:19","slug":"educacao-em-diabetes-garante-autocuidado-e-permite-que-a-pessoa-esteja-no-centro-das-decisoes-do-seu-tratamento-diz-especialista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2021\/11\/12\/educacao-em-diabetes-garante-autocuidado-e-permite-que-a-pessoa-esteja-no-centro-das-decisoes-do-seu-tratamento-diz-especialista\/","title":{"rendered":"“Educa\u00e7\u00e3o em diabetes garante autocuidado e permite que a pessoa esteja no centro das decis\u00f5es do seu tratamento”, diz especialista"},"content":{"rendered":"

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\nEm entrevista, a enfermeira L\u00edvia Dantas, do Centro Integrado de Diabetes e Hipertens\u00e3o (CIDH), fala sobre alimenta\u00e7\u00e3o, medica\u00e7\u00e3o, cuidados, al\u00e9m da import\u00e2ncia da educa\u00e7\u00e3o e do entendimento do paciente sobre diabetes<\/em><\/p>\n

Novembro \u00e9 marcado pela cor azul, representando a campanha de diagn\u00f3stico, tratamento e cuidado com diabetes<\/strong>. A doen\u00e7a n\u00e3o tem cura, mas pode ser controlada, e a pessoa acometida \u00e9 um agente fundamental para garantia de uma vida com mais qualidade e sem complica\u00e7\u00f5es<\/strong>.<\/p>\n

A enfermeira do Centro Integrado de Diabetes e Hipertens\u00e3o (CIDH), unidade refer\u00eancia no tratamento de diabetes da Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa), L\u00edvia Dantas, fala sobre alimenta\u00e7\u00e3o, medica\u00e7\u00e3o, cuidados, al\u00e9m da import\u00e2ncia da educa\u00e7\u00e3o e do entendimento do paciente sobre a doen\u00e7a cr\u00f4nica<\/strong>.<\/p>\n

Acompanhe a entrevista na \u00edntegra:<\/strong><\/p>\n

Ao serem diagnosticadas com diabetes, as pessoas podem ficar confusas e preocupadas. Neste primeiro momento, qual a orienta\u00e7\u00e3o?<\/h3>\n

L\u00edvia Dantas:<\/strong> Ao receber o diagn\u00f3stico de diabetes, muitas pessoas apresentam v\u00e1rias rea\u00e7\u00f5es emocionais, como o choque, a nega\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, o medo, a raiva e a tristeza. E isso deve ser levado em conta pela equipe multiprofissional para que sejam trabalhadas as principais demandas naquele momento. As preocupa\u00e7\u00f5es no diagn\u00f3stico de diabetes s\u00e3o sobre as complica\u00e7\u00f5es decorrentes da doen\u00e7a, alimenta\u00e7\u00e3o e o pr\u00f3prio tratamento. Ent\u00e3o, para aqueles que nunca conviveram com pessoas com diabetes, a primeira dica ao ser diagnosticado \u00e9 buscar conhecimento sobre a doen\u00e7a: seus sinais, sintomas, entender o objetivo do tratamento e como cuidar para evitar as complica\u00e7\u00f5es futuras<\/strong>. Neste momento, o acompanhamento com a equipe multiprofissional \u00e9 essencial para o sucesso na terapia<\/strong>.<\/p>\n

Quando uma pessoa \u00e9 considerada diab\u00e9tica?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> O diagn\u00f3stico de diabetes \u00e9 estabelecido pela identifica\u00e7\u00e3o de hiperglicemia em exames laboratoriais<\/strong>, s\u00e3o eles: glicose de jejum a partir de 126 mg\/dL; o teste oral de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose, ap\u00f3s duas horas da ingest\u00e3o de glicose, com valores acima de 200mg\/dL; exame dehemoglobina glicada a partir de 6,5%. Para tanto, \u00e9 necess\u00e1rio que dois desses exames estejam alterados. Se apenas um deles estiver alterado, o mesmo dever\u00e1 ser repetido para confirma\u00e7\u00e3o<\/strong>.<\/p>\n

A mudan\u00e7a na dieta \u00e9 algo que assusta. Muitos pensam que o a\u00e7\u00facar est\u00e1 apenas no doce, mas a maior parte dos alimentos cont\u00e9m a\u00e7\u00facar. A pessoa precisa eliminar o produto totalmente?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> A ingest\u00e3o de alimentos em pessoas com diabetes segue as recomenda\u00e7\u00f5es semelhantes \u00e0quelas definidas para a popula\u00e7\u00e3o em geral. O a\u00e7\u00facar \u00e9 um tipo de carboidrato que pode ser consumido de 5% a 10% do valor energ\u00e9tico total, levando em conta os a\u00e7\u00facares ocultos em alimentos industrializados, bebidas e produtos processados<\/strong>. A pessoa n\u00e3o precisa eliminar o a\u00e7\u00facar,<\/strong> por\u00e9m deve consumir com cautela<\/strong>.<\/p>\n

A pessoa com diabetes deve optar por alimentos considerados \u201clight\u201d, \u201cdiet\u201d e \u201czero\u201d?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> Os alimentos “diet”, “light” e “zero” podem ser indicados no contexto do plano alimentar, mas n\u00e3o de maneira exclusiva. At\u00e9 porque a base da alimenta\u00e7\u00e3o deve ser composta de alimentos naturais e minimamente processados<\/strong>. Ressaltando, claro, as prefer\u00eancias da pessoa com diabetes e de sua fam\u00edlia. Lembrando que n\u00e3o existe “alimenta\u00e7\u00e3o do diab\u00e9tico”, e sim uma alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada como a de qualquer outra pessoa.<\/p>\n

H\u00e1 necessidade de comer de tr\u00eas em tr\u00eas horas? Caso haja, quais consequ\u00eancias podem surgir se a pessoa com diabetes passar muito tempo sem se alimentar?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> Hoje, a orienta\u00e7\u00e3o da necessidade de comer a cada tr\u00eas horas est\u00e1 mudando. Principalmente com a melhora do tratamento insul\u00ednico e de drogas orais dispon\u00edveis no mercado. Ent\u00e3o, se eu tenho uma pessoa com diabetes em que a glicemia est\u00e1 baixa e ela se sente mal, caso n\u00e3o se alimente em um intervalo de tr\u00eas horas, dependendo do contexto eu posso desconfiar de medica\u00e7\u00e3o excessiva<\/strong>. Ent\u00e3o, \u00e9 muito mais interessante mudar o esquema terap\u00eautico dessa pessoa do que ela ficar comendo o dia todo e favorecer o aumento de peso<\/strong>. Mas, claro, isso deve ser visto com a equipe, compreendendo o perfil alimentar e medicamentoso<\/strong> de cada um.<\/p>\n

Quais as consequ\u00eancias da hipoglicemia e hiperglicemia, e o que caracteriza cada uma delas?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> Principalmente para aqueles que fazem o uso de insulinas, conhecer e saber identificar quando a glicemia est\u00e1 muito baixa [hipoglicemia, quando o valor \u00e9 menor que 70 mg\/dL], pode prevenir, por exemplo, desmaios e convuls\u00f5es. Identificar quando a glicemia est\u00e1 alta [hiperglicemia, quando o valor est\u00e1 acima de 180mg\/dL], pode ajud\u00e1-la a prevenir situa\u00e7\u00f5es agudas, como a cetoacidose (complica\u00e7\u00e3o em que \u00e9 necess\u00e1rio interna\u00e7\u00e3o hospitalar para controlar os n\u00edveis glic\u00eamicos e eletrol\u00edticos), e futuramente prevenir complica\u00e7\u00f5es secund\u00e1rias, como doen\u00e7as renais, infartos e outras. Para essa identifica\u00e7\u00e3o, no entanto, \u00e9 necess\u00e1rio realizar o monitoramento da glicemia diariamente<\/strong>.<\/p>\n

Qual a diferen\u00e7a da diabetes tipo 1 e tipo 2?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> Diabetes tipo 1 \u00e9 uma doen\u00e7a autoimune, de car\u00e1ter gen\u00e9tico, decorrente da destrui\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas pancre\u00e1ticas produtoras de insulina, ocasionando a defici\u00eancia completa de sua produ\u00e7\u00e3o<\/strong>. \u00c9 mais frequente em crian\u00e7as e adolescentes e atualmente \u00e9 respons\u00e1vel por 5% de todos os casos de diabetes.<\/p>\n

J\u00e1 diabetes tipo 2<\/strong> corresponde a 90%, 95% de todos os casos. Neste tipo, o corpo n\u00e3o produz uma quantidade suficiente desse horm\u00f4nio ou a a\u00e7\u00e3o da insulina \u00e9 ineficiente<\/strong>. A causa \u00e9 multifatorial e envolve componentes gen\u00e9ticos e ambientais. Normalmente acomete pessoas a partir de 40 anos, embora na Pediatria j\u00e1 existam casos. \u00c9 uma doen\u00e7a com forte heran\u00e7a familiar. Maus h\u00e1bitos alimentares e sedentarismo s\u00e3o fatores de risco, contribuindo para a obesidade<\/strong>.<\/p>\n

O tratamento segue mais tranquilamente se o paciente tiver maior entendimento sobre a doen\u00e7a?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> A<\/strong> educa\u00e7\u00e3o em diabetes garante o autocuidado e permite que a pessoa esteja no centro das decis\u00f5es do seu tratamento,<\/strong> evitando, assim, complica\u00e7\u00f5es agudas. Tanto \u00e9 que n\u00f3s dizemos que a educa\u00e7\u00e3o \u00e9 o pr\u00f3prio tratamento e o educador em diabetes, como m\u00e9dico, enfermeiro, nutricionista e psic\u00f3logo, deve despertar na pessoa o interesse em entender sua doen\u00e7a e conscientiz\u00e1-la de que o conhecimento auxilia no autocuidado, sendo capaz de prevenir complica\u00e7\u00f5es futuras, al\u00e9m de melhorar a qualidade de vida.<\/p>\n

Quais as principais consequ\u00eancias da diabetes?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> As complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o decorrentes do descontrole glic\u00eamico caracterizado pela hiperglicemia cr\u00f4nica. Elas s\u00e3o representadas pelas doen\u00e7as que n\u00f3s chamamos de macro e microvasculares. As patologias contribuem para o aumento da mortalidade e reduzem a qualidade de vida pessoa, e algumas dessas complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o a doen\u00e7a renal, a retinopatia, doen\u00e7as cardiovasculares, a neuropatia e o p\u00e9 diab\u00e9tico<\/strong>.<\/p>\n

A aferi\u00e7\u00e3o da glicemia deve ser feita quantas vezes por dia?<\/h3>\n

L.D:<\/strong> Para pacientes em tratamento intensivo com uso de insulina, como \u00e9 o caso de pessoas com diabetes tipo 1, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 de que o automonitoramento da glicemia seja feito, no m\u00ednimo, quatro vezes ao dia, podendo chegar at\u00e9 sete vezes<\/strong>. Deve ser feito, geralmente, antes e depois das principais refei\u00e7\u00f5es e ao deitar. Nesses casos, a glicemia capilar [quando verifica-se os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue em determinado momento do dia] ou o uso de sensor de monitoramento cont\u00ednuo de glicose se mostram essenciais para o tratamento dessa pessoa.<\/p>\n

Quanto mais informa\u00e7\u00f5es sobre monitoramento e valores de glicemia, n\u00f3s, como equipe, e at\u00e9 mesmo a pr\u00f3pria pessoa, teremos melhor resposta ao tratamento.<\/p>\n

E pacientes com diabetes tipo 2 em uso de esquemas menos intensivos de insulina, geralmente, podem necessitar de uma frequ\u00eancia menor de verifica\u00e7\u00f5es por dia<\/strong>. Duas ou tr\u00eas, por exemplo, e isso de acordo com a terapia que se utiliza. A indica\u00e7\u00e3o \u00e9 vari\u00e1vel, de acordo com o tratamento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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