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Promover a inclus\u00e3o, o acolhimento e a seguran\u00e7a \u00e9 papel importante da equipe que presta assist\u00eancia m\u00e9dica e fundamental para garantir o atendimento humanizado em sa\u00fade. Em casos de pacientes desospitalizados, que contam com a ajuda de cuidadores para dar continuidade ao tratamento em casa, a humaniza\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m perpassa o cuidado da fam\u00edlia com o paciente. Esse trabalho \u00e9 realizado no Hospital Geral Dr. Waldemar Alc\u00e2ntara, do Governo do Cear\u00e1, por meio do Servi\u00e7o de Atendimento Domiciliar (SAD).<\/p>\n
H\u00e1 tr\u00eas anos, a dona de casa Ana Maria Prado e a filha Adriele deixaram o munic\u00edpio de Pacoti (a cerca de 100 km de Fortaleza), no Maci\u00e7o de Baturit\u00e9, em busca de atendimento para a menina. A crian\u00e7a esteve internada por dois anos na Unidade de Cuidados Especiais (UCE) Pedi\u00e1trica do HGWA. Recebeu alta m\u00e9dica em maio de 2017 e passou a ser acompanhada pelo SAD. “O atendimento no hospital \u00e9 muito bom, n\u00e3o tenho do que reclamar. Quando Adriele chegou em casa, estranhou, porque o movimento \u00e9 bem diferente. Hoje, est\u00e1 adaptada, teve nenhum problema”, diz a m\u00e3e.<\/p>\n
Adriele \u00e9 portadora de encefalopatia n\u00e3o identificada, um mal funcionamento do c\u00e9rebro. Devido ao quadro cl\u00ednico, a menina precisou submeter-se \u00e0 traqueostomia, abertura de um orif\u00edcio na traqueia (parte anterior do pesco\u00e7o) para facilitar a entrada de ar, e \u00e0 gastrostomia, fixa\u00e7\u00e3o de uma sonda para alimenta\u00e7\u00e3o. Pensando na inclus\u00e3o da filha, Ana Maria instalou a antiga c\u00e2nula, tubo utilizado na traqueostomia, em uma das bonecas de Adriele. Ela diz que o intuito era fazer com que a filha se identificasse com o brinquedo. “O cirurgi\u00e3o veio fazer a troca do traque\u00f3stomo dela e tive a ideia. Escaldei a sonda e coloquei na boneca. Quando fiz isso, h\u00e1 uns tr\u00eas meses, ela ficou observando mais essa boneca e achei melhor n\u00e3o tirar mais a sonda”, conta.<\/p>\n
O cirurgi\u00e3o de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o Pedro Collares, que fez a troca do traque\u00f3stomo da paciente, afirma que, mesmo com as limita\u00e7\u00f5es pelo estado de sa\u00fade da menina, a iniciativa da m\u00e3e foi importante por gerar empatia e inclus\u00e3o da filha. “Independentemente da capacidade de intera\u00e7\u00e3o dela, s\u00f3 o cuidado da m\u00e3e em se preocupar que a filha tenha um brinquedo que atenda \u00e0s necessidades dela \u00e9 muito importante. A m\u00e3e transformou a boneca em op\u00e7\u00e3o de brinquedo com que a crian\u00e7a pudesse se identificar mais. Isso mostra o cuidado dela e a preocupa\u00e7\u00e3o com a inclus\u00e3o”, avalia o m\u00e9dico.<\/p>\n
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Qualidade de vida<\/strong><\/p>\n Segundo a psic\u00f3loga do SAD, Renata Mesquita, o servi\u00e7o promove a qualidade de vida tanto aos pacientes quanto aos que cuidam deles. “Isso se d\u00e1 na constru\u00e7\u00e3o do v\u00ednculo equipe-fam\u00edlia e na constru\u00e7\u00e3o do cuidado dos pr\u00f3prios cuidadores, que vai refletir na qualidade de vida dos pacientes. A humaniza\u00e7\u00e3o visa a qualidade de vida do paciente e o tratamento diferenciado. A equipe lembra do paciente n\u00e3o pela doen\u00e7a que ele tem, mas pelo que observa todos os dias quando faz a visita. \u00c9 aquele paciente que tem aquela casa, com dois cachorros, que a mulher \u00e9 costureira, por exemplo. Humaniza\u00e7\u00e3o \u00e9 tratar al\u00e9m da doen\u00e7a”, ressalta.<\/p>\n Para Renata, um dos diferenciais do atendimento s\u00e3o as reuni\u00f5es mensais entre os profissionais do Waldemar Alc\u00e2ntara e as fam\u00edlias, que visam debater a situa\u00e7\u00e3o individual de cada paciente. “O objetivo \u00e9 estreitar os v\u00ednculos de confian\u00e7a com a equipe, para que a fam\u00edlia possa entregar os cuidados do paciente a n\u00f3s, acreditando que a equipe est\u00e1 disposta a fazer o melhor por ele”, define. Conforme a psic\u00f3loga, as equipes consideram a situa\u00e7\u00e3o de cada fam\u00edlia, pois h\u00e1 casos em que o cuidador n\u00e3o pode deixar a resid\u00eancia para participar nas reuni\u00f5es no HGWA. Nessas condi\u00e7\u00f5es, os encontros ocorrem na casa da fam\u00edlia.<\/p>\n Pedro Collares explica que \u00e9 comum cuidadores do SAD encontrarem alternativas criativas para lidar melhor com os pacientes e ajudarem no tratamento. “Quem est\u00e1 cuidando, n\u00e3o precisa ter forma\u00e7\u00e3o, n\u00edvel superior, para ter boas ideias. Basta ter boa ideia, boa vontade e um pouco de criatividade”, afirma o cirurgi\u00e3o. Al\u00e9m do atendimento da equipe multidisciplinar do SAD, Adriele conta com os equipamentos e medica\u00e7\u00f5es garantidos pelo Hospital Waldemar Alc\u00e2ntara. De acordo com Ana Maria, a filha foi diagnosticada com encefalopatia aos seis meses de idade. Ap\u00f3s a interna\u00e7\u00e3o no HGWA, a m\u00e3e diz que percebeu algumas evolu\u00e7\u00f5es no quadro da crian\u00e7a. “O pesco\u00e7o, ela n\u00e3o conseguia sustentar. Antes da fisioterapia, n\u00e3o tinha firmeza nas m\u00e3os. Depois do tratamento, ela ficou mais durinha”, comenta.<\/p>\n A enfermeira Leiry de Sousa tamb\u00e9m \u00e9 uma das profissionais acompanha Adriele em casa. Segundo ela, o quadro da menina \u00e9 est\u00e1vel. Para a profissional, Ana Maria \u00e9 muito empenhada nos cuidados com a filha, mesmo com as limita\u00e7\u00f5es do cotidiano. “Sem d\u00favida, essa m\u00e3e transparece dedica\u00e7\u00e3o e amor. E a sonda \u00e9 interessante tanto para a adapta\u00e7\u00e3o quanto para humaniza\u00e7\u00e3o”, define. De janeiro a novembro deste ano, o SAD atendeu, em m\u00e9dia, 196 pacientes em casa. Criado em 2003, o servi\u00e7o do HGWA faz a desospitaliza\u00e7\u00e3o de pessoas com doen\u00e7as cr\u00f4nico-degenerativas. A reintegra\u00e7\u00e3o domiciliar do paciente melhora a qualidade da assist\u00eancia e reduz o n\u00famero de reinterna\u00e7\u00f5es, como tamb\u00e9m garante o cuidado especializado e humanizado e a otimiza\u00e7\u00e3o dos recursos dispon\u00edveis.<\/p>\n Para ser inclu\u00eddo no SAD, o paciente deve estar internado, possuir domic\u00edlio em Fortaleza, ter a presen\u00e7a de um familiar ou cuidador respons\u00e1vel. O programa \u00e9 dividido em tr\u00eas n\u00facleos de assist\u00eancia: Programa de Assist\u00eancia Domiciliar (PAD adulto), Programa de Assist\u00eancia Ventilat\u00f3ria Domiciliar (PAVD adulto) e o Programa de Assist\u00eancia Domiciliar Pedi\u00e1trico (PAD pedi\u00e1trico).<\/p>\n O HGWA \u00e9 respons\u00e1vel por dar suporte e continuidade de tratamento a pacientes atendidos nas emerg\u00eancias e pronto-atendimentos do Estado. No hospital s\u00e3o realizadas cirurgias gerais, urol\u00f3gicas, vasculares e pedi\u00e1tricas, atendimento neonatal, pedi\u00e1trico e adulto, funcionando sob modelo de gest\u00e3o de Organiza\u00e7\u00e3o Social. De janeiro a novembro de 2017, o hospital realizou 3.345 cirurgias e 7.161 interna\u00e7\u00f5es. O Hospital Waldemar Alc\u00e2ntara atende exclusivamente usu\u00e1rios do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Promover a inclus\u00e3o, o acolhimento e a seguran\u00e7a \u00e9 papel importante da equipe que presta assist\u00eancia m\u00e9dica e fundamental para garantir o atendimento humanizado em sa\u00fade. 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\nA psic\u00f3loga Renata Mesquita destaca ainda que, ao inserir a sonda na boneca, Ana Maria materializou o que a filha vivencia. “Para essa m\u00e3e, essa adapta\u00e7\u00e3o na boneca tamb\u00e9m foi importante, para que possa observar a forma com que est\u00e1 vivenciado o sofrimento, acompanhando como a filha est\u00e1. \u00c9 uma forma de externar o que est\u00e1 vivendo como cuidadora”, pontua Renata.<\/p>\n
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\nServi\u00e7o de Atendimento Domiciliar<\/strong><\/p>\n