{"id":101175,"date":"2021-09-03T09:14:05","date_gmt":"2021-09-03T12:14:05","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/?p=101175"},"modified":"2021-09-03T09:14:05","modified_gmt":"2021-09-03T12:14:05","slug":"hrn-e-referencia-em-nutricao-enteral-na-regiao-norte-saiba-mais-sobre-este-tipo-de-dieta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/saude\/2021\/09\/03\/hrn-e-referencia-em-nutricao-enteral-na-regiao-norte-saiba-mais-sobre-este-tipo-de-dieta\/","title":{"rendered":"HRN \u00e9 refer\u00eancia em nutri\u00e7\u00e3o enteral na Regi\u00e3o Norte; saiba mais sobre este tipo de dieta"},"content":{"rendered":"

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\nDieta enteral \u00e9 uma forma l\u00edquida de tratamento nutricional utilizada quando o paciente n\u00e3o pode ingerir alimenta\u00e7\u00e3o por via oral<\/em><\/p>\n

Nutri\u00e7\u00e3o e sa\u00fade t\u00eam entre si uma rela\u00e7\u00e3o estreita<\/strong>. No Hospital Regional Norte (HRN), vinculado \u00e0 Secretaria da Sa\u00fade do Cear\u00e1 (Sesa) e administrado pelo Instituto de Sa\u00fade e Gest\u00e3o Hospitalar (ISGH), a equipe de 18 nutricionistas \u00e9 respons\u00e1vel pelo atendimento a pacientes, monitoramento do estado nutricional, al\u00e9m de elabora\u00e7\u00e3o dos card\u00e1pios \u2013 que recebem cuidado personalizado<\/strong>. Os pacientes graves ou cr\u00f4nicos podem ter a necessidade de alimenta\u00e7\u00e3o pela via enteral.<\/p>\n

Este tipo dieta \u00e9 uma forma l\u00edquida de tratamento nutricional utilizada quando o paciente n\u00e3o pode ingerir alimenta\u00e7\u00e3o por via oral<\/strong>. A administra\u00e7\u00e3o pode ser realizada por meio de uma sonda com acessos pelo nariz (nasog\u00e1strica) ou abd\u00f4men (gastrostomia)<\/strong>, dependendo da indica\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico para a necessidade do paciente. “Diante da complexidade do cuidado nutricional dentre as interfaces do cuidado sistematizado, o profissional nutricionista \u00e9 habilitado para adequar as necessidades nutricionais nas diferentes etapas cl\u00ednicas e ciclos de vida, sendo capaz de acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o nutricional, al\u00e9m de realizar os ajustes na terapia conforme poss\u00edveis intercorr\u00eancias associadas”, explica a gerente de Nutri\u00e7\u00e3o do HRN, Patr\u00edcia Narguis Grun.<\/p>\n

A dieta enteral pode ser utilizada de forma exclusiva ou combinada com a dieta oral e ainda de forma tempor\u00e1ria ou definitiva. Os crit\u00e9rios para a defini\u00e7\u00e3o da dieta dos pacientes dependem da condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente, diagn\u00f3stico cl\u00ednico e nutricional, al\u00e9m da idade. “A terapia nutricional enteral surge como uma alternativa dietoter\u00e1pica quando a alimenta\u00e7\u00e3o por via oral est\u00e1 impossibilitada ou quando a ingest\u00e3o desta n\u00e3o fornece a quantidade necess\u00e1ria de nutrientes para manter ou recuperar o estado nutricional do indiv\u00edduo”, ressalta Grun.<\/p>\n

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\nAdministra\u00e7\u00e3o dos alimentos pela via enteral pode ser realizada por meio de uma sonda com acessos pelo nariz (nasog\u00e1strica) ou abd\u00f4men (gastrostomia)<\/em><\/p>\n

Segundo ela, reconhecer a necessidade do uso da via enteral \u00e9 t\u00e3o importante quanto a transi\u00e7\u00e3o para a via oral<\/strong>. \u201cA oferta tardia da terapia nutricional enteral pode favorecer uma recupera\u00e7\u00e3o cl\u00ednica mais lenta, contribuir para potencializar a desnutri\u00e7\u00e3o, em especial no ambiente hospitalar, al\u00e9m de prolongar o per\u00edodo de interna\u00e7\u00e3o hospitalar e riscos de novas reinterna\u00e7\u00f5es\u201d, orienta.<\/p>\n

O comerciante Antonio Evandro Chaves Rodrigues, 44, precisou fazer uso de sonda ap\u00f3s ser intubado e traqueostomizado. O paciente est\u00e1 internado no HRN desde o dia 23 de julho. A esposa do comerciante, Maria Leonor Braga, 39, explica que aprendeu a cuidar do esposo enquanto estava com o uso da sonda. \u201cSempre com a cabeceira elevada para n\u00e3o ter perigo de voltar alimenta\u00e7\u00e3o para o pulm\u00e3o\u201d, lembra.<\/p>\n

Cuidados com a alimenta\u00e7\u00e3o<\/h3>\n

Pacientes com problemas de degluti\u00e7\u00e3o de todas as idades podem ter disfagia<\/strong>, dificuldade grave de engolir alimentos, l\u00edquidos ou s\u00f3lidos, que pode acarretar s\u00e9rias complica\u00e7\u00f5es, se n\u00e3o tratada. A disfagia \u00e9 uma sequela que pode ter como origem doen\u00e7as de base neurol\u00f3gica, traumas e acidentes, al\u00e9m de transtornos psiqui\u00e1trico ou psicol\u00f3gico que possam afetar a degluti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Entre os sintomas principais, est\u00e3o tosses e engasgos na hora da alimenta\u00e7\u00e3o, mudan\u00e7a de voz enquanto se alimenta e dificuldade para engolir. O paciente tamb\u00e9m pode passar muito tempo para finalizar as refei\u00e7\u00f5es, queixar-se de alimento parado na garganta, apresentar pneumonia ou perda de peso sem motivo.<\/p>\n

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\nO risco da disfagia \u00e9 de broncoaspira\u00e7\u00e3o, condi\u00e7\u00e3o na qual alimentos, l\u00edquidos, saliva ou v\u00f4mito s\u00e3o aspirados pelas vias a\u00e9reas. Segundo a coordenadora do servi\u00e7o de Fonoaudiologia do HRN, Havenna Portela, a broncoaspira\u00e7\u00e3o \u00e9 causa de reinterna\u00e7\u00f5es hospitalares<\/strong>. \u201cOs sinais da pneumonia podem vir ap\u00f3s alguns epis\u00f3dios de tosse, engasgo. A pneumonia aspirativa \u00e9 diagnosticada pelo m\u00e9dico, que poder\u00e1 encaminhar o paciente ao fonoaudi\u00f3logo para uma avalia\u00e7\u00e3o funcional da degluti\u00e7\u00e3o e reabilita\u00e7\u00e3o da capacidade de engolir”, detalha.<\/p>\n

Treinamentos<\/h3>\n

No HRN, o servi\u00e7o de Fonoaudiologia realiza triagens para avaliar quais pacientes t\u00eam risco de desenvolver pneumonia aspirativa ou broncoaspira\u00e7\u00e3o<\/strong>. Em parceria com a Nutri\u00e7\u00e3o<\/strong> e a Enfermagem<\/strong>, a Fonoaudiologia promove treinamentos para acompanhantes e cuidadores de pacientes com disfagia para orient\u00e1-los acerca dos cuidados na alimenta\u00e7\u00e3o via oral ou por sonda. O paciente com dificuldade de degluti\u00e7\u00e3o pode passar a se alimentar exclusivamente por sonda, com a dieta mista (oral e enteral) ou oral com as consist\u00eancias modificadas que ele consiga deglutir.<\/p>\n

Este \u00e9 o caso de Maria Beatriz Silveira, 22. Portadora de paralisia cerebral, ela est\u00e1 internada no HRN desde o dia 29 de julho com uma pneumonia decorrente da broncoaspira\u00e7\u00e3o. A m\u00e3e da jovem, Maria das Gra\u00e7as Ara\u00fajo Silveira, 53, conta que ela costumava se engasgar ao se alimentar. Agora, a filha voltar\u00e1 para casa com uma sonda para facilitar a alimenta\u00e7\u00e3o. \u201cQuando ela for se alimentar pela sonda, tem que elevar a cabeceira da cama. J\u00e1 me ensinaram tudinho\u201d, conta a agricultora.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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