{"id":781,"date":"2012-03-16T20:03:33","date_gmt":"2012-03-16T23:03:33","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/hm\/2012\/03\/16\/nota-tecnica-orienta-sobre-cuidados-com-a-bacteria-kpc\/"},"modified":"2012-03-16T20:03:33","modified_gmt":"2012-03-16T23:03:33","slug":"nota-tecnica-orienta-sobre-cuidados-com-a-bacteria-kpc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ww16.ce.gov.br\/hm\/2012\/03\/16\/nota-tecnica-orienta-sobre-cuidados-com-a-bacteria-kpc\/","title":{"rendered":"Nota t\u00e9cnica orienta sobre cuidados com a bact\u00e9ria KPC"},"content":{"rendered":"<p> No Cear\u00e1, este ano, h\u00e1 27 casos suspeitos de contamina\u00e7\u00e3o pela bact\u00e9ria  KPC. Desse total, dois \u00f3bitos confirmados no Instituto do C\u00e2ncer do  Cear\u00e1, em Fortaleza. Para orientar sobre os cuidados com a bact\u00e9ria KPC,  a Secretaria da Sa\u00fade do Estado divulga a Nota T\u00e9cnica sobre Cuidados  Preventivos contra a Infec\u00e7\u00e3o pela Bact\u00e9ria Klebsiella pneumoniae  carbapenemase, elaborada pela Coordenadoria de Promo\u00e7\u00e3o e Prote\u00e7\u00e3o \u00e0  Sa\u00fade.<\/p>\n<p> A nota alerta os profissionais de sa\u00fade e \u00e0s pessoas que acompanham e  visitam doentes nos hospitais sobre a necessidade de higieniza\u00e7\u00e3o das  m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o ou \u00e1lcool gel. Veja abaixo a nota na \u00edntegra e <a href=\"https:\/\/bvsms.saude.gov.br\/bvs\/publicacoes\/higienizacao_maos.pdf\">clique aqui para ler a publica\u00e7\u00e3o Higieniza\u00e7\u00e3o das M\u00e3os em Servi\u00e7os de Sa\u00fade<\/a>, da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria.<\/p>\n<p><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Nota T\u00e9cnica sobre Cuidados Preventivos<br \/> contra a Infec\u00e7\u00e3o pela Bact\u00e9ria KPC<\/strong><\/p>\n<p>A Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o hospitalar  que acomete, principalmente, pacientes muito debilitados,  imunodeprimidos e que passam muito tempo internados em leitos de UTI e  com uso prolongado de antibi\u00f3ticos de amplo espectro.<\/p>\n<p> A Secretaria de Sa\u00fade do Estado do Cear\u00e1, atrav\u00e9s da Coordenadoria de  Promo\u00e7\u00e3o e Prote\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade e do Comit\u00ea Estadual de Controle de Infec\u00e7\u00e3o  em Servi\u00e7os de Sa\u00fade (CECISS), diante dos potenciais riscos de  contamina\u00e7\u00e3o desta bact\u00e9ria e de outras bact\u00e9rias multirresistentes a  antibi\u00f3ticos, alerta os diretores de hospitais para a intensifica\u00e7\u00e3o das  seguintes medidas preventivas, baseadas nas orienta\u00e7\u00f5es da Anvisa\/MS e  OMS:<\/p>\n<p> 1. Os profissionais de sa\u00fade devem higienizar as m\u00e3os frequentemente, de  prefer\u00eancia com prepara\u00e7\u00f5es alco\u00f3licas, especialmente nos seguintes  momentos: antes e ap\u00f3s contato com o paciente, antes da realiza\u00e7\u00e3o de  procedimentos invasivos, ap\u00f3s risco de exposi\u00e7\u00e3o a fluidos corporais e  ap\u00f3s contato com superf\u00edcies pr\u00f3ximas ao paciente.<\/p>\n<p> Os acompanhantes e visitantes tamb\u00e9m devem ficar atentos a este cuidado de higienizar as m\u00e3os frequentemente.<\/p>\n<p> 2. Isolamento de contato<\/p>\n<p> Quando houver suspeita de que um paciente \u00e9 portador de KPC ou de outras  bact\u00e9rias multirresistentes a antibi\u00f3ticos, devem ser tomadas as  seguintes provid\u00eancias de isolamento: constar aviso no leito da suspeita  de ser portador de bact\u00e9ria KPC ou outra multirresistente, indicando o  isolamento de contato; disponibilizar EPI (avental, luvas e m\u00e1scara  cir\u00fargica) para profissionais de sa\u00fade e acompanhantes; exclusividade no  uso de equipamentos para exame cl\u00ednico (tensi\u00f4metro, term\u00f4metro,  estetosc\u00f3pio etc.), s\u00f3 utilizando-os em outros pacientes ap\u00f3s  desinfec\u00e7\u00e3o e\/ou esteriliza\u00e7\u00e3o; higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os.<\/p>\n<p> 3. Uso racional de antibi\u00f3ticos<\/p>\n<p> As Comiss\u00f5es de Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar (CCIH) devem estabelecer  normas claras de uso racional de antibi\u00f3ticos para infec\u00e7\u00f5es  hospitalares em seus respectivos nosoc\u00f4mios e serem rigorosos em sua  libera\u00e7\u00e3o. Devem orientar e vetar o uso de antibi\u00f3ticos quando h\u00e1 apenas  coloniza\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias sem infec\u00e7\u00e3o aparente.<\/p>\n<p> 4. Procedimentos invasivos<\/p>\n<p> Os procedimentos padr\u00f5es no uso de cateteres, pun\u00e7\u00f5es venosas, sondas e  outras condutas invasivas devem seguir a t\u00e9cnica correta de implanta\u00e7\u00e3o  com menor tempo poss\u00edvel de perman\u00eancia.<\/p>\n<p> 5. As Diretorias Cl\u00ednicas dos hospitais devem intensificar as boas  pr\u00e1ticas nas \u00e1reas de nutri\u00e7\u00e3o, laborat\u00f3rio, lavanderia, esteriliza\u00e7\u00e3o,  limpeza hospitalar e gerenciamento de res\u00edduos, tomando com base os  relat\u00f3rios da Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria do Estado para o gerenciamento de  risco.<\/p>\n<p> 6. Os hospitais que possu\u00edrem casos de KPC em sua institui\u00e7\u00e3o devem  notificar os dados ao CECISS, constando: identifica\u00e7\u00e3o do paciente  (iniciais, idade, sexo, n\u00famero de prontu\u00e1rio), identifica\u00e7\u00e3o do s\u00edtio de  infec\u00e7\u00e3o, material microbiol\u00f3gico, antibiograma, m\u00e9todo utilizado, data  em que o exame foi realizado, local onde o exame foi processado e  evolu\u00e7\u00e3o do paciente, para o email:   <a href=\"mailto:ceciss@saude.ce.gov.br\">ceciss@saude.ce.gov.br<\/a>.<\/p>\n<p> As Vigil\u00e2ncias Sanit\u00e1rias Municipais devem intensificar a fiscaliza\u00e7\u00e3o  em farm\u00e1cias para que se cumpra a nova RDC da Anvisa, que exige a  reten\u00e7\u00e3o de uma c\u00f3pia da receita m\u00e9dica da prescri\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3tico,  proibindo a dispensa\u00e7\u00e3o do antibi\u00f3tico sem receita m\u00e9dica, com o prazo  de adequa\u00e7\u00e3o de 30 dias.<\/p>\n<p> A Secretaria de Sa\u00fade do Estado do Cear\u00e1 vai disponibilizar, em novembro  de 2010, 3.000 cartazes para as unidades de sa\u00fade sobre a higieniza\u00e7\u00e3o  correta das m\u00e3os; realizar\u00e1 o I Semin\u00e1rio de Resist\u00eancia Microbiana em  dezembro de 2010 para infectologistas, microbiologistas, intensivistas e  profissionais de n\u00edvel superior que atuem em CCIH; publicar\u00e1, ainda  este ano, o Manual de Normatiza\u00e7\u00e3o para o Uso Racional de  Antimicrobianos, elaborado sob a coordena\u00e7\u00e3o do Comit\u00ea Estadual de  Normatiza\u00e7\u00e3o do Uso Racional de Antimicrobianos (CENURA).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>No Cear\u00e1, este ano, h\u00e1 27 casos suspeitos de contamina\u00e7\u00e3o pela bact\u00e9ria KPC. 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